口腔科儿童患者的诊疗特点与分析作者：李 军 王 聪来源：《中国实用医药》2010年第35期
儿童正处于身体快速发展的阶段，进食次数多及食物种类复杂，尤其摄糖量是成人的2~3倍，加之家长总给儿童糖果、饮料类食品，使食物易于粘着于牙齿上；儿童对口腔卫生重视不足，刷牙质量不高甚至不刷牙，饭后漱口也很难保证；儿童的睡眠时间长于成人，在睡眠中唾液分泌减少，不利于牙齿的自洁；儿童时期牙齿存在一些生理间隙，使食物易于嵌塞于牙齿上。以上各种因素均易照成儿童龋病、牙髓病、根尖病。儿童口腔疾病的治疗与成人有一定差别，患儿的配合程度直接影响治疗的成败。观察和分析儿童在口腔治疗中的心理反应和行为特点，有利于儿童口腔医师采取不同的措施，能够使患儿在身心愉快的情况下更好地配合，完成口腔治疗。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2008年1月至2008年12月在口腔科就诊的患儿100例，其中男56例，女44例。年龄3~14岁,所有患儿均排除全身性的精神、神经、心理疾患。
1.2 方法 根据患儿行为特征分为三级，Ⅰ级：积极合作，能诉说病情并与医生交流，能较好配合；Ⅱ级：勉强合作，需在家长配合下诉说病情并与医生交流，治疗初期不愿意合作，欲阻挡操作，经教育沟通后张口合作；Ⅲ级：强迫合作，不能诉说病情不能与医生交流，不张口，恐惧、失控、拼命挣扎、啼哭，需要强制进行治疗。患儿的行为特点受多种因素影响，主要有三种因素：性别、年龄、治疗操作方式。
2 结果
引起患儿不良行为特征的诱因，与性别关系不明显，而与年龄和医生的操作关系密切。
3 讨论
Ⅱ、Ⅲ级合作行为被认为是不良行为特征，其发生与以下因素有关：初次治牙不良经历、周围人群特别是母亲对牙科治疗的态度,年龄、受教育的程度。1~4岁为幼儿期，治疗中多不张口且对陌生环境及陌生人物﹙尤其医生﹚有恐惧感，对涡轮机磨削尤其是喷水涡轮及牙钻声音反应最强烈。5~8岁为学龄前期、学龄期的儿童，他们以主观表象的形式认识外界事物，只对形象的语言和从事过的活动才能理解，注意力不集中，对注射刺激最强烈。9~14岁儿童具有独立性和依赖性、自觉性和幼稚性的双重性格，能控制自己的情绪和心理，虽然不稳定，但表现基本为配合。提高儿童口腔治疗合作性的预防措施分为以下几点。
