心血管内科(医学高级)心肌疾病与心包疾病章节练习(2014-08-23)

1 患者,男性,8岁,发绀、气促,易感冒,彩超提示只见一个心室,CT检查如图所示,请选择正确的选项()

A.考虑为单心室共同动脉干

B.为一种较为复杂的先天性疾病

C.以前诊断主要依靠心血管造影

D.最常并发肺动脉瓣及瓣下畸形

E.可伴有内脏心房异位、房间隔缺损、共同心房、双上腔静脉等发育畸形

2.填空题______________________是心包积液时最突出的症状。 参考答案呼吸困难3.判断题病毒性心肌炎时可见到与发热程度不平行的心动过速 参考答案对4.问答题简述扩张型心肌病的诊断依据。 参考答案

①心脏大,心率快,奔马律等心衰表现;②EF【查看详解】5.名词解释Brockenbrough现像 参考答案

Brockenbrough现象为梗阻性肥厚型心肌病的特异性表现,系具完全代偿间期的室早后心搏增强、心室内压增高而主动脉内压降低...【查看详解】 6 男,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘34肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为()女,58岁,突发胸闷、憋气。查体:血压50/30mmHg,心率150/分,吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,心尖搏动点位于心浊音界内侧,听诊心音遥远。该患者可能的诊断为()

A.肥厚型心肌病

B.慢性大量心包积液

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性心包填塞

E.以上均不是

7 一患者持续发热、咳脓痰3周后,心前区疼痛;闻及心包摩擦音4天,心包穿刺见脓性心包积液。最重要的处理应为()

A.反复心包穿刺抽脓

B.加大抗生素治疗原发疾病

C.抽血和心包腔液作细菌培养

D.心包切开引流排脓

E.心包切除

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