安全验证
卫生计生委安全生产督导检查记录表（201年月日，共8页、10大项）
1.组织机构与人员情况
1.1单位名称：1.3分管领导：1.5治安保卫部门：1.7消防安全部门：1.9后勤保障部门：1.11医疗安全部门：
1.13治安保卫编制内人，编外人员人1.15后勤保障编制内人，编外人员人
1.2法定代表人：1.4电话、传真：1.6负责人姓名、电话：1.8负责人姓名、电话：1.10负责人姓名、电话：1.12负责人姓名、电话：
1.14消防安全编制内人，编制外人1.16医疗安全编制内人，编外人员人
(备注：2.制度建设基本情况
2.1安全保卫制度建立□种类数：数量累计：未建□2.2消防安全制度建立□种类数：数量累计：未建□2.2后勤保障制度建立□种类数：数量累计：未建□2.3医疗安全制度建立□种类数：数量累计：未建□2.4治安保卫岗位责任制落实□否□2.6消防岗位责任制落实□否□2.8后勤保障岗位责任制落实□否□2.10医疗安全岗位责任制落实□否□2.12治安保卫应急预案制定□否□
12.5责任书签□否□2.7责任书签□否□2.9责任书签□否□2.11责任书签□否□2.13治安保卫资料健全□否□
2.14后勤保障应急预案制定□否□2.15后勤保障资料健全□否□3.需要补充的主要问题、隐患（其他见P4、P6、P8页）
行政后勤方面：1制度落实有待进一步加强；
2应急预案要加强演练：
督导组组长签字：