2020年湖南省衡阳市衡山县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案-

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2020年湖南省衡阳市衡山县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。
1、血琼脂平板属于() A、营养培养基 B、选择培养基 C、基础培养基 D、鉴别培养基 【答案】A 【解析】血琼脂平板属于营养培养基。
2、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是() A、肾血浆流量 B、滤过膜的通透性 C、滤过面积
D、肾小球毛细血管血压 【答案】A 【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率 基本不变。
3、膀胱结核血尿特点是() A、终末血尿伴膀胱刺激征 B、初始血尿 C、疼痛伴血尿 D、血红蛋白尿 【答案】A 【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。 4、男性尿道分为哪三个部分?() A、膜部

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B、前列腺部 C、海绵体部 D、尿道内口 【答案】ABC 【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼 肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。故选ABC 5、主要组织相容性复合物简称() AABO BHLAMHC CHLA DMHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC 6、下列关于胆囊说法正确的有() A、位于肝右叶下面的胆囊窝内 B、是腹膜内位器官 C、能贮存并浓缩胆汁 D、分为底、体、颈、管4 【答案】ACD 【解析】A选项:胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。故A选项 正确。B选项:根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项:胆囊为贮存和 浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项:胆囊分 底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD 7、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是() A、让病人承担手术风险
B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险 C、让医务人员承担手术风险
D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 【答案】BD 【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受 手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD 8、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()

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A、主要感染成人 B、夏季发病率高 C、多发生在秋冬季 D、目前用减毒活疫苗预防 【答案】C 【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行 季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。 9、决定抗原特异性的是() A、抗原的种类
B、抗原分子表面的特殊化学基团 C、抗原分子量的大小 D、抗原结构的复杂性 【答案】B 【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。
1018岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶 心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/LTBiL78μmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊 断为()
A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者 C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度 D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度 【答案】B 【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。本次急性起病,肝功明显异 常,抗HAVIgM阳性,提示急性甲型肝炎。
11、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原 体最可能是() A、肺炎球菌 B、铜绿假单胞菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎克雷伯杆菌 【答案】D 【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶

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冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。 12、体内主要的生理性抗凝物质是() A、尿激酶 BPE CD抗原 DTFPI 【答案】D 【解析】组织因子途径抑制物(TFPI,是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特 异性抑制物。
13《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采 取哪些措施()
A、对食物和水源采取控制措施 B、对突发事件现场等采取控制措施 C、宣传突发事件防治知识
D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施 【答案】ABCD 【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需 要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取 控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人 14、形成低Ag耐受的细胞是() A、所有上述因素 BT细胞和B细胞 CB细胞 DT细胞 【答案】D 【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”B细胞”。通常T细胞耐受易于诱 导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag
15、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿 镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是() A、急性肾炎 B、膀胱癌 C、肾结核

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D、膀胱结核 【答案】D 【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。
16、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻 及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情 加重的原因最可能是() A、并发气胸 B、并发左心衰 C、并发呼吸衰竭 D、继发肺部感染 【答案】A 【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。 17、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关() A、细菌及毒素 B、进食量的多少 C、未及时使用抗生素 D、人体的抵抗力 【答案】A 【解析】常见错误:①选答“人体的抵抗力”“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重 有关系;②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病 原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。 18、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的() A、残气占肺总量的百分比增加 B、生理无效腔气量增大 C、肺内动静脉分流 D、动态及静态肺顺应性降低 【答案】D 【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气 量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的 日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺 泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的 19、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()

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A、残气占肺总量的百分比增加 B、生理无效腔气量增大 C、肺内动静脉分流 D、动态及静态肺顺应性降低 【答案】D 【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气 量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的 日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺 泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的 20、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于() A、神经调节 B、体液调节 C、神经-体液调节 D、局部体液调节 【答案】C 【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促 进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程 中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。故选C 21、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的() A、毛蚴 B、虫卵 C、成虫 D、尾蚴 【答案】B 【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。 22、常见的心理治疗方法有() A、精神分析疗法 B、行为疗法 C、患者中心疗法 D、认知疗法 【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选

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ABCD
23、急性心肌梗死合并休克时禁用() A、间羟胺 B、多巴胺 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素 【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺 楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素 有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增 加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D 24、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性() A、丙肝病毒 B、戊肝病毒 C、丁肝病毒 D、甲肝病毒 【答案】A 【解析】常见错误:选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部 分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血 液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最 易转为慢
25、以下研究方法中属于描述性研究的是() A、现况研究 B、横断面研究 C、病例对照研究 D、队列研究 【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述 的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB 26、反映心室去极化的心电波形是() AP

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BU CQRS波群 DT 【答案】C 【解析】QRS波群:代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。故选C 27、不属于眼球内容物的结构是() A、玻璃体 B、角膜 C、后房水 D、晶状体 【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。 28、支气管扩张常见的肺部体征是() A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音 C、局限性哮鸣音 D、双肺哮鸣音 【答案】B 【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。 29、性腺可分泌的激素有() A、性激素 B、皮质醇 C、二者都有 D、二者均无 【答案】A 【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睾丸实质由200300个睾丸小叶组 成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵 巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A 30、不属于钩端螺旋体病后发症的是() A、反应性脑膜炎 B、心肌炎 C、虹膜睫状体炎

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D、后发热 【答案】B 【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。
31、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后 重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓 血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是() A、黄连素 B、复方磺胺甲噁唑 C、氯霉素 D、诺氟沙星 【答案】D 【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。 32、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是() A、髓袢升支 B、近球小管 C、髓袢降支 D、远球小管 【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。 33、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关() A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性 C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性 【答案】D 【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在 应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只 是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免 34、哪种情况可使心搏出量减少() A、由平卧转为站立 B、阻断心脏迷走神经的传导 C、刺激心脏的交感神经

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D、颈动脉窦内压力降低 【答案】A 【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心搏出量也减少。 35、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则,具体来说就是要做到() A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾 B、为患者提供全天候服务
C、既关心患者自身,又关心患者家属
D、既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务 【答案】ABCD 【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务,主要包括:①对临终患者的生理、心理、社 会等方面给予关心和照顾;②为患者提供全天候服务;③既关心患者自身,又关心患者家属;④既为患者生 前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等。故选ABCD 36、保泰松的特点是()
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小 B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小 C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小 D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大 【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现 在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D 37、与意志的坚韧性品质相反的是() A、优柔寡断 B、动摇 C、退缩 D、执拗 【答案】BCD 【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力,遇到困难、挫折的时候能顽 强面对,把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD 38、人类血液中的主要吞噬细胞是() AT淋巴细胞 BB淋巴细胞 C、中性粒细胞

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D、嗜酸性粒细胞 【答案】C 【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要 的吞噬细胞。故选C
39、下列哪项不是人工被动免疫的制品() A、胸腺素 B、丙种球蛋白 C、类毒素 D、抗毒素 【答案】C 【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动 免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫 细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动 免疫。
40、下列哪项属于非感染性发热的疾病() A、肺炎 B、血清病 C、伤寒 D、急性肾盂肾炎 【答案】B 【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感 染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、 体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。 41、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的() A、带状疱疹 B、无菌性脑膜炎 C、心肌炎 D、胃肠道感染 【答案】A 【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。肠道病毒包括 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒,可引起人类多种疾病,如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包 炎、流行性胸痛、腹泻等。带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。

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42、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是() A、能量储存 B、合成生命大分子 C、信息传递
D、维持渗透压和酸碱平衡 【答案】D 【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:1)细胞和生物体的重要组成成分;2)维持细胞和生 物体的生命活动;3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能 是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D 43、可升高血压而减慢心率的药物是() A、去甲肾上腺素 B、酚妥拉明 C、异丙肾上腺素 D、肾上腺素 【答案】A 【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体的激动, 可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超 过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A 44、临床上最常见的肺炎应是() A、细菌性肺炎 B、支原体肺炎 C、化学性肺炎 D、过敏性肺炎 【答案】A 【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。 45、乙脑流行病学特点不包括() A、三带喙库蚊是主要传播媒介 B、传染源是患者、家畜、家禽 C、感染后多为潜伏性 D、家庭聚集性少见 【答案】B 【解析】1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传

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染源。2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见 10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源 是家畜、家禽,不包括患者。故选B
46、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫() A、生理的需要 B、安全的需要 C、尊重的需要 D、爱和归属的需要 【答案】B 【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我 实现的需要。本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的 需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B 47、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位() A、肠系膜上静脉 B、肝脏 C、肠壁
D、肠系膜下静脉和门静脉系统 【答案】D 【解析】常见错误:①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理 解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至 肝内引起;②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的 生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。 48、绵羊红细胞受体又称为() ACD8 B、以上选项都不对 CCD2 DCD4 【答案】C 【解析】绵羊红细胞受体称为CD2 49、第二心音的产生主要是由于() A、动脉瓣关闭 B、房室瓣关闭

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C、房室瓣开放 D、心室壁振动 【答案】A 【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。 50、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。 A、主动—被动型 B、指导—合作型 C、共同参与型 D、纯技术 【答案】A 【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如,对 于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,
可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。故选A 51、能加速ATP合成酶生成ATP的是() A、物质的还原反应加速 B、质子顺浓度向基质流动 C、寡霉素和ATP合酶相作用 D、电子从CytbCytc1速度减慢 【答案】B 【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放 的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADPPi生成ATP。故 B
52、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于() A、皮肤温度 B、环境温度
C、皮肤和环境的温度差 D、风速 【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:1)辐射散热:以热射线(红外线)的热量散发到 外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度 差;2)传导散热:机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;3)对流散热:受风速影响极大。

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4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C 53、细菌形成的芽胞是其() A、处于繁殖的迟缓期 B、休眠形式 C、繁殖形式 D、处于衰退期 【答案】B 【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞,一 个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。 54DIC的治疗原则中哪一项是错误的() A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行 C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物 【答案】D 【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量 应用抑制纤溶药物。
55、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是() A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 B、每次抽气不宜超过1.5L C、积气量多者可每日抽气一次
D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气 【答案】C 【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无 须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml1L。如患者肺复 张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于 张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭 式引流。
56、纤毛的内部有() A、角蛋白丝 B、微管 C、张力丝

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D、微丝 【答案】B 【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。 57、干热灭菌最适温度和时间是() A200210℃,2h B180190℃,2h C210220℃,2h D160170℃,2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~1001小时可被杀死;芽胞需要加热至 1601702小时才杀灭。
58、不是结核性胸膜炎常规治疗的是() A、胸液量多,每周可抽液23 B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素 C、少量积液不需穿刺抽液
D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼 【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常 规治疗。
59、以下属于水溶性维生素的有() AVitA BVitD CVitB DVitE 【答案】C 【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。给予过量,容易引起 中毒。水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。脂溶性维 生素包括ADEK;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。故选C 60、下列纤维,何种纤维是细胞间质() A、神经原纤维 B、肌原纤维 C、神经纤维

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D、胶原纤维 【答案】D 【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括 纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。细胞间质对细胞 起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。 61、慢性支气管炎早期肺功能改变为() A、闭合气量增加 B、一秒率减少 CVC减少 D、肺总量增加 【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞 时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。 62、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活() A、数月 B、十余年 C、数年 D、数日 【答案】C 【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大 杆菌,芽胞通常经758010min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。 63、干热灭菌最适温度和时间是() A200210℃,2h B180190℃,2h C210220℃,2h D160170℃,2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~1001小时可被杀死;芽胞需要加热至 1601702小时才杀灭。
64、关于病原携带状态,下列说法正确的是() A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

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C、并非所有的病原携带者都能排出病原体 D、只能出现在显性感染后 【答案】A 【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显 临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者, 如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。 65、干性啰音可见于() A、急性支气管炎 B、肺气肿 C、慢性支管炎 D、结核性胸膜炎 【答案】ABC 【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜 结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 心源性哮喘等。故选ABC
66、不属于氯丙嗪临床应用的是() A、精神分裂症 B、感染中毒性精神病 C、洋地黄引起的呕吐 D、前庭刺激所致的晕动症 【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:①精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质 性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。②呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药 物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船) ③低温麻醉与人工冬眠。故选D 67、对骨髓错误的描述是() A、黄骨髓有造血功能
B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C56岁以前体内骨髓均为红骨髓 D、富含血液的柔软组织 【答案】A 【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中

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红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。 68、机体对结核菌的免疫反应有() A、体液免疫+细胞免疫 B、细胞免疫
C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主 D、体液免疫 【答案】C 【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞 内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的 细胞主要是巨噬细胞,而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。
69、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是 ()
A、拍摄X线胸片 B、支气管镜检查
C、测定RVTLC,测定RV/TLC% D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RVTLC 【答案】D 【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛 得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLCFRCRV,明确是否存在肺过度充气。 70、甲类传染病() A、血吸虫病 B、流行性感冒 C、霍乱 D、艾滋病 【答案】C 【解析】常见错误:选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;要点通过复习法定传染病的 分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。 71、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是() A、绝对不应期 B、相对不应期 C、超常期 D、低常期

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【答案】C 【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后, 细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时 Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C 72、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是() A、胸片X线检查 B、结核菌素试验强阳性 C、脑脊液中找到结核菌 D、脑脊液细胞计数和生化检查 【答案】C 【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。 73、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的() A、解离后抗体的特异性改变 B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响 C、解离后抗体不能再与抗原结合 D、解离后抗体的活性和特异性保持不变 【答案】D 【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。 74、反馈信息是指() A、控制部分发出的信息 B、受控变量的改变情况 C、外界干扰的强度 D、调定点的改变 【答案】B 【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形 式。故选B
75、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向 B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行 为习惯

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【答案】D 【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德 原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务人员对医德原则和规范的认识 76、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现() A、大白肾 B、多囊肾 C、蚤咬肾和大红肾 D、多发性小脓肿 【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小 的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。 肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C 77、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是() A、凝血酶原时间延长 BAGL比例倒置 C、谷草转氨酶升高 D、谷丙转氨酶升高 【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。 78、槟榔肝是由()引起的。 A、肝脂变 B、肝水变性 C、门脉性肝硬化 D、慢性肝淤血 【答案】D 【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝 小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状 似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。故选D 79、炎症时有致痛作用的物质是() A、细菌产物 B、组胺 C、溶酶体酶

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D、缓激肽 【答案】D 【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射) 80、下列属于发病学基本规律的是() A、疾病都会有发生、发展和转归 B、疾病的发生与原因、条件都有关系 C、疾病过程中的因果关系可交替和转化
D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关 【答案】C 【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。主要体现在三个方 面:疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。故选C 81、干热灭菌最适温度和时间是() A200210℃,2h B180190℃,2h C210220℃,2h D160170℃,2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~1001小时可被杀死;芽胞需要加热至 1601702小时才杀灭。
82、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是() A、发热 B、腹泻 C、腹痛 D、便秘 【答案】B 【解析】增殖性肠结核少见腹泻。
83、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是 () A、血培养 B、查血常规 C、腰穿 D、查尿常规

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【答案】C 【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。 84、肺内压与肺回缩力之差为() A、肺内压 B、弹性阻力 C、胸膜腔内压 D、表面活性物质 【答案】C 【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回 缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。 85、子宫癌好发部位是() A、子宫体 B、子宫颈 C、子宫腔 D、子宫峡 【答案】B 【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。
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