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静脉留置针的注意事项一、注意事项1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。２、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适.如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管.如无回血,冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。二、静脉留置针留置时间之探讨静脉留置针操作简便，适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦，减轻了护理人员的工作量，在临床上深受护患欢迎．但留置时间一直存在争议，卫生行政部门,院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过3—5天，各种文献报导时间也不尽相同,就留置针留置时间的观点及影响因素进行讨论。影响留置时间的因素１穿刺部位一般选择粗直,充盈,长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网,大隐静脉，前臂贵要静脉，颈外浅静脉。尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者日常活动。注意避开关节,静脉瓣,肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧血管。
对于可下床活动的患者,不宜选用下肢静脉．下肢静脉多静脉瓣，远端血液回流缓慢，外周静脉比较薄,肌层活动相对较少,靠壁的血管更替较慢,加上使用留置针时局部的包扎和制动,使静脉血流变慢,给血小板沉淀的机会，促进血栓形成，导致留置针堵塞.患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。2操作因素2。２。１操作中软管进入静脉太短,肢体活动较剧可引起液体自穿刺点缓慢溢出,引起炎症反应,大大缩短了留置时间。穿刺角度过小（一般１5~3０度角）,穿刺针划伤静脉壁,会造成液体外渗或静脉炎2。２．2型号不符,临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针，这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流,可减少套管与血管内壁接触的机会。2。2。3穿刺部位:避开关节处，牢固固定敷料，操作时动作轻柔，减少套管针来回移动,以减少对血管内壁的机械损伤.均会降低炎症的发生率和严重程度，关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位,可使液体滴入顺利,延长留置时间。2。2。4避免化学刺激,消毒时碘酒、酒精不宜过多,且要待干后穿刺，以免碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管,造成化学刺激,以致短期内出现穿刺周围皮肤的红、肿、硬结。3病人自身因素