感 冒
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风寒束表 | 恶寒发热,头身酸痛,鼻塞声重、喷嚏频作,咽痒咳嗽,鼻流清涕,痰多稀薄,口不渴,或喜热饮,无汗,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧 | 辛温解表, 宣 肺 散 寒 | 荆防败毒散 |
风热犯肺 | 发热、微恶风寒,或有汗出,头痛鼻塞、鼻流浊涕,口干而渴,或喜冷饮,咽喉肿痛,咳嗽痰稠不易咳出。舌苔薄黄,脉脬数。 | 辛凉解表, 宣 肺 清 热。 | 银翘散 |
暑湿感冒 | 发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。陕视网社区&lS0?j` | 消暑祛湿解表。 | 新加香薷饮 |
气虚感冒 | 素体气虚复感外邪邪不易解,恶寒较重,或发热,热势不高,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌质淡苔薄白,脉浮 | 益气解表, | 参苏饮 |
阴虚感冒 | 阴虚津亏感受外邪,津液不能作汗达邪,身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数 | 滋阴解表 | 加减葳*汤 |
银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功
新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表
咳嗽
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风热犯肺 | 咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴等表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。 | 疏风清热宣肺止咳 | 桑菊饮 |
风寒袭肺 | 咳声重浊,气急,喉痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。 | 疏风散寒 宣肺止咳 | 三拗汤合止嗽散 |
风燥伤肺 | 喉痒干咳,无痰或痰少而粘连成丝,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮。 | 疏风清肺润燥止咳 | 桑杏汤 |
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷绕,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消
止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频 三拗汤..麻. 杏 甘草
桑杏汤中香豆豉,沙参梨皮贝栀施 干咳鼻燥兼身热,清宣凉润燥能医
痰湿蕴肺 | 咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦,脘痞,腹胀,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。 | 燥湿化痰理气止咳 | 二陈汤合三子养亲汤 |
痰热郁肺 | 咳嗽气息急促,或喉中有痰声,痰多稠粘或为黄痰,咳吐不爽,或痰有热腥味,或咳吐血痰,胸胁胀满,或咳引胸痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,舌质红,脉滑数。 | 清热肃肺,化痰止咳。 | 清金化痰汤 |
肝火犯肺 | 上气咳逆阵作,咳时面赤,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质粘,或痰如絮状,咳引胸胁胀痛,咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉弦数 | 清肝泻火,化痰止咳 | 黛蛤散合黄芩泻白散 |
肺阴亏耗; | 干咳,咳声短促,痰少粘白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,常伴有午后潮热,,手足心热,夜寐盗汗,口干,舌质红少苔,或舌上少津,脉细数 | 滋阴润肺,化痰止咳 | 沙参麦冬汤 |
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,燥湿化痰兼理气,湿痰阴滞此方珍。
哮 病
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
寒哮 | 呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚、痰少咯、吐不爽,面色晦滞带青口不渴,或渴喜饮。天冷或受寒易发,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧 | 温肺散寒、 化痰平喘 | 射干麻黄汤 |
热哮 | 粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀、咳呛甚作。咳痰色黄或白粘浊稠,排吐不利,烦闷不安、面赤、口苦、口渴、喜饮、不恶寒、舌苔黄腻、质红、脉滑数 | 清热宣肺、 化痰定喘 | 定喘汤 |
肺虚 | 自汗怕风、常易感冒,每因气候变化而诱发,发前打鼻塞、流清涕、气短声低或喉中常有轻度哮鸣音,咳痰清稀色白、面色胱白、舌苔薄白、质淡脉细弱或虚大 | 补肺固卫 | 玉屏风散 |
脾虚 | 平素食少脘痞、大便不实或食油腻易腹泻,往往因饮食、生气而诱发,倦怠气短、不足以息,语言无力,舌薄腻或白滑、质红、脉细软 | 健脾化痰 | 六君子汤 |
肾虚 | 平素气短息促,动则为甚,吸气不利,心慌、脑转耳鸣、腰酸、腿软,劳累后哮喘易发,或畏寒、肢冷、自汗、面色苍白、舌苔淡白、质胖嫩、脉沉细,或颧红、烦热、汗出粘手、舌质红少苔、脉细数 | 补肾摄纳 | 金匮肾气丸或七味都气丸 |
喘 证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风寒壅肺 | 咳喘气逆,呼吸急促,胸部张闷—风寒客肺,邪气壅实,肺气不宣;痰多稀薄而带泡沫,色白质粘—寒邪伤肺,津聚成痰,兼头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热—风寒袭表,皮毛闭塞舌苔薄白而滑,脉浮紧 | 宣肺散寒 | 麻黄汤合华盖散 |
表寒肺热 | 喘逆上气,息促、鼻煽—邪热郁肺,肺失宣降,气逆于上,咳而不爽,吐痰稠粘—痰热内蕴;胸胀或痛—热伤肺络;形寒,身痛,无汗,苔薄白—风寒在表;身热,口渴,汗出,烦闷,苔黄,脉浮数或浮滑 | 解表清里, 化 痰 平 喘 | 麻杏石甘汤 |
痰热郁肺 | 喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠粘色黄—邪热壅肺,蒸液成痰,肃降无权或有血痰—热伤肺络;伴胸中烦闷、身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红—痰热壅盛;尿赤便秘—热盛于里;苔薄黄、黄腻,脉滑数 | 清热化痰,宣肺止咳 | 桑白皮汤本方清热肃肺化痰 |
痰浊阻肺 | 喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息 咳嗽痰多粘腻色白,咯吐不利—中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺气失降兼呕恶纳呆,口粘不渴—痰湿中阻,肺胃不和苔白厚腻,脉滑濡 | 祛痰降逆,宣肺平喘 | 二陈汤合三子养亲汤 |
肺气郁闭 | 每因情志刺激而诱发—郁怒伤肝,肝气冲逆犯肺,失于肃降,发时突然,呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛、咽中如窒—肝气犯肺、肺气郁闭,常伴精神抑郁,失眠心悸—心肝气郁,心神失宁,苔薄 | 开郁降气平喘 | 五磨饮子 |
肺气虚耗 | 喘促短气,气怯声低,喉有鼾声—肺虚不能主气;咳声低弱—肺气不足;痰吐稀白—气不化津;自汗畏风—肺虚卫外不固;咳呛,痰少质粘,烦热口渴,咽喉不利,面颧潮红,苔剥,脉细数 | 补肺益气养阴 | 生脉散合补肺汤 |
肾虚不纳 | 喘促日久 呼多吸少 气不得续 动则喘甚 久病肺虚及肾 肺不主气 肾不纳气 小便常因咳甚而失禁或尿后余沥 肾虚不固 形瘦神疲 汗出肢冷 面唇青紫或有跗肿舌淡苔薄脉沉弱—真阳衰微,肢体失温,水湿泛滥,或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细 | 补肾纳气 | 金贵肾气丸合参蛤散 |
正虚喘脱 | 咳逆甚剧,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧—肺气欲绝,稍动则喘剧欲绝—动则气耗、心慌动悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出如珠—心肾阳衰,喘汗欲脱;脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清 | 扶阳固脱,镇摄肾气 | 参附汤送服黑锡丹,蛤蚧粉 |
肺 痈
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
初期 | 发热微恶寒,咳嗽,咯粘液痰或粘液脓性痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。 | 清热散邪 | 银翘散 |
成痈期 | 身热转甚,时时振寒,继则壮热不寒,汗出烦躁咳嗽气急,胸满作痛转侧不利,咳吐浊痰,呈现黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻脉滑数 | 清肺化瘀消痈 | 千金苇茎汤合如金解毒散 |
溃脓期 | 突然咯吐大量血痰,或痰如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能平卧,仍身热面赤,烦渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或数实 | 排脓解毒 | 加味桔梗汤 |
恢复期 | 身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,或见胸胁隐痛,难以久卧,气短乏力,自汗,盗汗,低热,午后潮热,心烦,口干咽燥,面色不华,形瘦神疲,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力 | 益气养阴清肺 | 沙参清肺汤合竹叶石膏汤。 |
肺 痨
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肺阴亏损 | 干咳少痰,或痰中带血,潮热咽干,舌红苔干,脉细 | 滋阴润肺 | 月华丸 |
阴虚火旺 | 潮热盗汗,五心烦热,或痰黄粘稠,反复咯血,舌红绛,脉细数 | 滋阴降火 | 百合固金汤合秦艽鳖甲散 |
气阴耗伤 | 咳嗽咯血潮热颧红自汗盗,气短乏力,神疲纳呆,舌红无苔,脉细数无力 | 益气养阴 | 保真汤 |
阴阳两虚 | 身体消瘦,骨蒸潮热,自汗盗汗 ,食少便溏,咳嗽咯血,气短声嘶,舌淡胖有齿痕,脉微细 | 滋阴补阳 | 补天大造丸 |
肺 胀
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
痰浊壅肺 | 咳嗽痰多,色白粘腻,短气喘息,怕风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力。舌质淡苔浊腻,脉小滑 | 化痰降气,健脾益肺 | 三子养亲汤 六君子汤 |
痰热郁肺 | 咳逆喘息气粗,烦躁,胸满,痰黄稠难咯,或身热微恶寒,口渴,便干尿赤。舌红苔黄腻,脉滑数。 | 清肺化痰,降逆平喘 | 桑白皮汤 |
肺肾气虚 | 呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽痰白如沫,心慌,形寒汗出。舌淡或紫黯,脉沉细数无力,或有结代 | 补肺纳肾,降气平喘 | 金匮肾气丸 |
阳虚水泛 | 咳喘心悸,不能平卧,肢体浮肿,小便不利。舌质淡胖,脉沉细。 | 温肾健脾,化饮利水 | 真武汤 五苓散 |
痰蒙神明 | 神昏谵语,烦躁,撮空埋线,或肢体抽动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽。苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数 | 涤痰开窍、熄风 | 涤痰汤 |
心 悸
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
心虚胆怯 | 心悸,善惊易恐,坐卧不安,如恐人将捕之多梦易醒,恶闻声响多梦易醒,恶闻声响食少纳呆苔薄白,脉细略数或细弦 | 镇惊定志,养心安神 | 安神定志丸 |
心血不足 | 心悸失眠,头晕健忘,倦怠乏力,面色不华,舌质淡红,脉象细数。 | 补血养心,益气安神 | 归脾汤 |
阴虚火旺 | 心悸心烦,头晕目弦,少寐多梦,舌燥咽干,手足心热,耳鸣腰酸,舌质红,脉细数。 | 滋阴清火,养心安神 | 天王补心丹 |
心阳不足 | 心悸不安,惕惕而动,面色苍白,胸闷气短,形寒肢冷,舌质淡白,脉象虚弱或沉细无力。 | 温补心阳,安神定悸 | 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 |
心血瘀阻 | 心悸胸闷,或有阵发性心胸疼痛,痛如针刺,或面唇紫暗,舌质有瘀点瘀斑或紫暗,脉涩或结代。 | 活血化瘀,行气定悸 | 血府逐瘀汤 |
水饮凌心 | 心悸,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,恶心呕吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉细而滑 | 振奋心阳,化气利水 | 苓桂术甘汤 |
痰火扰心 | 心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑 | 清热化痰,宁心安神 | 黄连温胆汤 |
胸 痹
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
心血瘀阻 | 心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累加剧。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩 | 活血化瘀,通脉止痛 | 血府逐瘀汤 |
气滞心胸 | 心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腑涨闷,苔薄或薄腻,脉细弦。 | 疏肝理气,活血通络 | 柴胡疏肝汤 |
痰浊闭阻 | 胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑 | 通阳泄浊,豁痰宣痹 | 瓜蒌薤白半夏汤 |
寒凝心脉 | 卒然心痛如绞,心痛彻背,喘息不得平卧,多因气候骤冷或咒感风寒而发病或加重,伴形冷,甚至手足不温,冷汗不出,胸闷气短、心悸、脸色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细 | 辛温散寒,宣通心阳 | 当归四逆汤 |
气阴两虚 | 心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠无力,声息低微,面色晄白易汗出,舌质绛红,舌体胖而边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结带 | 益气养阴,活血通脉 | 人参养荣汤 生脉散 |
心肾阴虚 | 心疼憋闷、心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。 | 滋阴清火,养心和络 | 天王补心丹 |
心肾阳虚 | 心悸而痛,胸闷气短,动则而甚,自汗,面色晄白,神倦怯冷,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟 | 温补阳气,振奋心阳 | 参附参 |
不 寐
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝郁化火 | 失眠,急躁易怒,目赤口苦,溺赤,大便结,舌红苔黄,脉弦数。 | 清肝泻热,佐以安神 | 龙胆泻肝汤 |
痰热内扰 | 失眠头痛,痰多胸闷,恶食嗳气,心烦口苦,目眩,舌苔黄腻,脉滑数 | 化痰清热,宁心安神 | 黄连温胆汤 |
心脾两虚 | 多梦易醒,心悸健忘,肢倦神疲,面色少华。舌质淡,脉细弱 | 补益心脾,养心安神 | 归脾汤 |
心胆气虚 | 不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯,遇事善惊,气短倦苔,小便清长,舌淡、脉弦细。 | 益气镇惊,安神定志 | 安神定志丸 酸枣仁汤 |
心肾不交 | 心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘,腰酸梦遗、五心烦热,口干津少、舌红、脉细数。 | 滋阴清热,交通心肾 | 天王补心丹合黄连阿胶汤 |
胃 痛
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝气犯胃 | 胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔多薄白,脉沉弦 | 疏肝理气 | 柴胡疏肝散 |
寒邪客胃 | 胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒遇痛增,口和不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧 | 散寒止痛 | 良附丸 |
饮食停滞 | 胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽,苔厚腻,脉滑 | 消食导滞 | 保和丸 |
肝胃郁热 | 胃 灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,犯酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数 | 疏肝泄热和胃 | 化肝煎,左金丸 |
瘀血停滞 | 胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或见吐血便黑,舌质紫黯,脉涩 | 活血化瘀 | 失笑散 丹参饮 |
胃阴亏虚 | 胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数 | 养阴益胃 | 一贯煎 |
脾胃虚寒 | :胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓 | 温中健脾 | 黄芪建中汤 |
呕吐
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
外邪犯胃 | 突然呕吐,可伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷。苔白腻,脉濡缓 | 疏邪解表芳香化湿。 | 藿香正气散 |
饮食停滞 | 呕吐酸腐,脘腹胀满,暧气厌食,得食愈甚,吐后反快,大便秽臭或搪薄或秘结。苔厚腻,脉滑实。 | 消食化滞,和胃降逆 | 保和丸 |
痰饮内阻 | 呕吐多为清水痰涎,脘门不食,头眩心悸。苔白腻,脉滑。 | 温化痰饮 和胃降逆。 | 小半夏汤合苓桂术甘汤 |
肝气犯胃 | 肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降,故呕吐吞酸,暧气频繁;胸胁闷痛,舌红,脉弦为气滞肝旺之征。本证以呕吐伴暧气胁痛为临床特点。 | 疏肝和胃,降逆止呕。 | 四七汤 |
脾胃虚寒 | 饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止,面色?s白,倦怠乏力,口干而不欲饮,四肢不温,大便溏薄。舌淡,脉濡弱。 | 温中健脾,和胃降逆 | 理中尤 |
.胃阴不足 | 呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食。舌红少津,脉细数。 | 滋养胃阴,降逆止呕 | 麦门冬汤 |
腹 痛
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
寒邪内阻 | 腹痛急暴,得温痛减,遇冷更甚,口和不渴,小便清利,大便自可或溏薄,舌苔白腻,脉象沉紧。 | 温中散寒,理气止痛 | 良附丸 正气天香散 |
热结腹痛 | 腹痛拒按,胸闷不舒,大便秘结或溏滞不爽,烦渴引饮,自汗小便短赤,舌苔黄腻,脉象濡数 | 清热化湿,通腑导致 | 大承气汤 |
虚寒腹痛 | 腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿劳累后更甚,得食或休息后稍减,大便溏薄兼有神疲,气短,怯寒等证,舌苔淡白,脉象沉细。 | 温中补虚,缓急止痛 | 黄芪建中汤 |
食积腹痛 | 脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实 | 消食导滞 | 枳实导滞丸 |
气滞腹痛 | 脘腹胀闷,或痛攻窜不定,痛引少腹,得嗳气或矢气则胀痛酌减,遇脑怒则加剧,脉弦,苔薄,以血瘀为主,痛处不移,舌质青紫,脉弦或涩,。 | 舒肝解郁,行气止痛 | 柴胡疏肝散 |
血瘀腹痛 | 脘腹胀闷,或痛攻窜不定,痛引少腹,得嗳气或矢气则胀痛酌减,遇脑怒则加剧以血瘀为主,痛处不移,舌质青紫,脉弦或涩, | 活血化瘀止痛 | 少腹逐瘀汤 |
泄 泻
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
寒湿泄泻 | 泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或伴有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛。苔薄白或白腻,脉濡缓 | 解表散寒,芳香化湿 | 藿香正气散 |
湿热伤中 | 泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌苦黄腻,脉濡数或滑数 | 清热利湿 | 葛根芩连汤 |
食滞肠胃 | 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,院腹痞满,暧腐酸臭,不思饮食。舌苦垢浊或厚腻,脉滑 | 消食导滞 | 保和丸 |
肝气乘脾 | 每因抑郁恼怒或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻。平时多有胸胁胀痛,暧气食少舌淡红,脉弦。 | 抑肝扶脾,理气止泻 | 痛泻要方 |
脾胃虚弱 | 大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,院腹胀问不舒,面色萎黄,肢倦乏力。舌淡,苔白,脉细弱 | 健脾益胃,助运止泻 | 参菩白术散 |
肾阳虚衰 | 泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软舌淡苔白脉沉细。 | 温肾健脾,固涩止泻 | 四神九 |
痢 疾
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
湿痢疾 | 腹部疼痛,腹泻,里急后重,下痢赤白、黏冻或脓血,肛口灼热,小溲短赤,可有发热,恶寒,头痛,也可见壮热,烦渴。舌苔黄腻,脉象滑数 | 清热燥湿,调气行血 | 芍药汤 |
寒湿痢 | 下痢赤白黏冻,白多赤少,伴有腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,院闷不渴,头重身困,也可有恶寒微热,身痛无汗。舌苔白腻,脉象濡缓 | 温化寒湿,调气行血 | 胃苓汤 |
疫毒痢 | 起病急骤,剧烈腹痛,后重转甚 下痢脓血,多紫红色,或呈血水状,壮热口渴,头痛烦躁,满不食,呕吐恶心,甚则昏迷痉厥,四肢厥冷,面色青灰。舌红线,苔黄燥,脉滑数 | 清热解毒,凉血止痢 | 白头翁汤 |
虚寒痢 | 久痢不愈,痢下稀薄,带有白冻,时发时止。腹部隐痛,喜温喜按,口淡不渴,食少神疲,畏寒肢冷,舌淡苔薄白,脉虚或沉细 | 温补脾肾,涩肠固脱 | 真人养脏汤 |
阴虚痢 | 痢下赤白,日久不愈,脓血稠黏,或下鲜血,腹痛隐隐,虚坐努责,午后潮热,咽干口燥。舌红少津苔少,脉细数 | 养阴泄热,清肠止痢 | 驻车丸合黄连阿胶汤 |
休息痢 | 正虚邪陷,留连肠胃,痢久不愈,屡发屡止,神气疲惫,面色萎黄,形羸无力,脉象细弱 | 益气健脾,调气导滞 | 参苓白术散 |
便 秘
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
热秘 | 便干结小便短赤,面红身热,或兼有腹胀腹痛,口干口臭。舌红苔黄或黄燥,脉滑数。 | 清热润肠 | 麻于仁丸 |
气秘 | 大便秘结,欲便不得,暧气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。苔薄腻脉弦。 | 顺气解郁,行滞通便 | 六磨汤 |
气虚 | 虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出短气,便后疲乏,大便并不干硬,面色?s白,神疲气怯。 | 益气润肠。 | 黄芪汤 |
血虚 | 大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇甲色淡。舌淡,脉细涩。 | 养血滋阴润燥通便 | 润肠九 |
冷秘 | 大便艰涩,排出困难,小便清长,面色?s白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,或腰背酸冷。舌淡,苔白,脉沉迟 | 温阳通便 | 济川煎 |
胁痛
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝气郁结 | 胁胀痛,走窜不定,每因情志而增减,胸闷气短,嗳气频作,苔薄脉弦 | 疏肝理气 | 柴胡疏肝散 |
瘀血停着 | 胁肋刺前,痛有定处,胁下或见积块。舌质紫暗,脉沉涩 | 祛瘀通络 | 失笑散丹参饮 |
肝胆湿热 | 胁肋灼痛或绞痛,胸闷纳呆,口干口苦。恶呕,或发热,或黄疸。舌红苔黄腻,脉弦滑数 | 清利湿热 | 龙胆泻肝汤 |
肝阴不足 | 胁痛隐隐,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌红少苔,脉弦细数 | 养阴柔肝 | 一贯煎 |
黄疸
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
热重于湿 | 身目具黄,黄色鲜明,发热口渴,心烦懊恼,脘闷腹胀,口干而苦,小便短赤,大便秘结,苔黄腻或黄糙,舌质红,脉弦或滑数 | 清热通腑,利湿退黄 | 茵陈蒿汤 |
湿重于热 | 身目色黄而不光亮,身热不扬,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,便稀不爽,口渴不多饮,小便黄,苔黄厚腻或黄白相兼,脉濡缓或弦滑 | 运脾利湿,清热退黄 | 茵陈四苓汤 |
寒湿阻遏 | 肤色黄而晦暗,脘闷腹胀,纳少便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟 | 温中化湿,运脾退黄 | 茵陈术附汤 |
脾虚血亏 | 面目及肌肤发黄,色萎不泽,肢软乏力,心悸气短,纳呆便溏,舌淡苔薄白,脉濡细。 | 温中补虚,调养气血 | 黄芪建中汤 |
热毒炽盛 | 黄疸急起,迅即加深,高热烦渴,呕吐频作,脘腹胀满或疼痛拒按,大便秘结,小便短赤,烦躁不安,苔黄糙,舌质红,脉弦数或洪大 | 清热解毒,泻火退黄 | 茵陈蒿汤合黄连解毒汤 |
热毒内陷 | 黄疸骤起,身黄如金,高热尿闭,衄血便血,,肌肤发斑,烦躁不安,甚则狂乱、抽搐,或神志恍惚、神昏谵语,舌质红绛,苔秽浊黄腻,脉弦细而数疾 | 清热解毒,凉血救营 | 犀角散 |
积聚
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 | |
聚证 | 肝郁气滞 | 腹满胀痛,烦躁易怒,随情志波动而腹痛增减,脉弦 | 疏肝行气 | 木香顺气散 |
食滞痰阻 | 脘腹胀痛,伴有便秘,纳少,腹痛拒按,苔厚腻,脉弦滑 | 导滞通便 | 六磨汤 | |
积证 | 气滞血瘀 | 腹部结块,固定不移,痛有定处,舌青紫,或有瘀斑,脉弦滑或涩 | 活血化瘀 | 膈下逐瘀汤 |
血瘀正虚 | 腹中积块坚硬,疼痛加剧,面黄体瘦神疲纳少,舌淡暗少苔,脉细或沉弱 | 扶正化瘀 | 八珍汤合化积丸 | |
头 痛
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 | |
外感 | 风寒头痛 | 头痛起病较急,其痛如破,痛连项背,恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉多浮紧 | 疏风散寒 | 川芎茶调散 |
风热头痛 | 起病急,头呈胀痛,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,面红目赤,便秘溲黄,舌红苔黄,脉浮数 | 疏风清热 | 芎芷石膏汤 | |
风湿头痛 | 头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏,苔白腻,脉濡 | 祛风胜湿 | 羌活胜湿汤 | |
内伤 | 肝阳头痛 | 头胀痛而眩,心烦易怒,面赤口苦,或兼耳鸣胁痛,夜眠不宁,舌红苔薄黄,脉弦有力 | 乎肝潜阳 | 天麻钩藤饮 |
肾虚头痛 | 头痛而空,每兼眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精,带下,少寐健忘,舌红少苔,脉沉细无力 | 滋阴补肾 | 大补元煎 | |
·气血虚头痛 | 头痛而晕,遇劳加重,面色少华,心悸不宁,自汗,气短,畏风,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉细而弱 | 气血双补 | 八珍汤 | |
·痰浊头痛 | 头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,或舌胖大有齿痕,脉滑或弦滑 | 健脾化痰,降逆止痛 | 半夏白术天麻汤 | |
瘀血头痛 | 头痛经久不愈,其痛如刺,入夜尤甚,固定不移,或头部有外伤史,舌紫或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉细或细涩 | 活血通窍止痛 | 通窍活血汤 | |
臌胀
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
气滞湿阻 | 腹胀按之不坚,下胀满或痛,食少易胀,嗳气不爽,小便短少舌脉:苔白腻。脉弦 | 行湿散满 疏肝理气 | 胃苓汤合柴胡疏肝散 |
水湿困脾 | 腹大胀满,按之如囊里水,脘腹痞胀,得热稍缓,精神困倦,怯寒懒动,溺少便溏, 及颜面下肢浮肿 舌脉:苔白腻。脉弦 | 行气利水 温中健脾 | 实脾饮 |
湿热蕴结 | 腹大坚满,脘腹撑急,扪之灼手,烦热口苦,渴不欲饮,大便秘结,或溏垢,溲赤涩,或面目皮肤发黄舌脉:舌红苔黄腻灰黑。脉弦数 | 攻下遂水 清热利湿 | 茵陈蒿汤合中满分消丸 |
肝脾血瘀 | 腹大坚满,脉络怒张, 腹刺痛,面颈胸臂有血痣,手掌赤痕,唇色紫褐,大便黑,面黯舌脉:舌紫红或紫斑。脉细涩 | 行气利水,活血化瘀 | 调营饮 |
脾肾阳虚 | 腹胀大不舒,入暮尤甚,脘闷纳呆,神倦怯寒,下肢浮肿,小便短少,面色苍黄,或白舌脉:舌淡胖紫。脉沉弦无力 | 化气行水,温补脾肾 | 济生肾气丸附子理中汤 |
肝肾阴虚 | 腹大胀满不舒,甚则青筋暴露,心烦失眠,齿鼻时或衄血,口燥舌脉:舌红绛少津。脉弦细数 | 凉血化瘀.滋养肝肾 | 膈下逐瘀汤合六味地黄汤 |
眩晕
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝阳上亢 | 眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数 | 平肝潜阳 | 天麻钩藤饮 |
痰浊中阻 | 眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑 | 祛痰健脾 | 半夏白术天麻汤 |
淤血内阻 | 眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩 | 活血祛淤生新 | 通窍活血汤 |
肾精不足 | 眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱 | 补肾填精 | 左归丸、 |
气血亏虚 | 眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大 | 益气养血健脾 | 归脾汤 |
中风
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 | ||
中经络 | 脉络空虚 风邪入中 | 平素及发病前常有眩晕,肌肤不仁,手足麻木,突然口眼歪斜,语言不利,口角流涎,或手足拘挛,或兼见恶寒发热,肢体拘急,关节酸痛等症。舌苔薄白,脉弦滑或弦而浮细。 | 祛风通络 养血和营 | 大秦艽汤 | |
肝肾阴虚 风阳上扰 | 平素头晕头痛,耳鸣目眩,腰膝无力,少寐多梦,突然发生舌强语蹇,口眼喎斜,半身不遂,舌质红或舌苔黄腻,脉弦滑或弦细而数 | 育阴潜阳 镇肝熄风 | 镇肝熄风汤 | ||
痰热腑实 风痰上扰 | 肌肤麻木,口眼 斜,言语塞涩,或半身不遂,无神志障碍痰多便秘,苔腻脉滑 | 通腑化痰 | 小承气汤 | ||
中 脏 腑 | 闭证 | 阳闭 | 突然昏仆,不省人事,牙关紧闭、口噤不开、两手紧握、大小便闭,肢体强痉面赤身热,呼吸急促,口臭气促,烦躁不安,大便燥结,唇舌色红,舌苔黄腻,脉弦滑而数 | 辛凉开窍 清肝熄风 | 至宝丹、羚羊角汤\ |
阴闭 | 突然昏仆,不省人事,牙关紧闭、口噤不开、两手紧握、大小便闭,肢体强痉面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。 | 辛温开窍 豁痰熄风 | 苏合香丸、导痰汤 | ||
脱证 | 阴揭阳亡 | 突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体软瘫。舌萎,脉微欲绝 | 扶正固脱 益气回阳 | 参附汤 | |
瘿病
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
气郁痰阻 | 颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动,苔薄白,脉弦 | 理气舒郁 化痰消瘿 | 四海舒郁丸 |
痰结血瘀 | 颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳差,舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩 | 理气活血 化痰消瘿 | 海藻玉壶汤 |
肝火旺盛 | 颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软光滑,烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数 | 清肝泄火消瘿散结 | 栀子清肝汤合消瘿丸 |
心肝阴虚 | 颈前喉结两旁结块或大或小质软病起较缓,心悸不宁,心烦少寐,易出汗手指颤动,眼干目眩,倦怠乏力,舌质红,苔少或无苔,舌体颤动,脉弦细数 | 滋阴降火宁心柔肝 | 天王补心丹或一贯煎 |
水 肿
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 | |
阳水 | 风水泛滥 | 初起眼睑浮肿,继则四肢、腹部乃至全身皆肿,以头面部为剧。其肿来势迅速、皮肤光亮,按之凹陷,恢复较易,小便减少,因于风寒者,伴恶寒发热,肢体疼痛,咳嗽咯痰稀白,舌苔薄白而滑、脉浮紧;因于风热者,多见咽喉、红痛或乳蛾肿痛,苔薄黄,舌质偏红,脉浮数 | 疏风宣肺利水 | 越脾加术汤 |
温毒浸淫 | 眼睑浮肿延及全身,小便不利,身发疮痰,甚则演烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。 | 宣肺解毒 利湿消肿 | 麻黄连翘赤小豆汤 | |
水湿浸演 | 四肢或全身水肿,以下肢为甚,按之没指,小便短少,身重困倦,胸闷纳呆、泛恶腹胀、苔白腻、脉沉缓或濡,病起缓慢,病程较长 | 化湿健脾 通阳利水 | 五皮饮 | |
湿热雍盛 | 遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,苔黄腻,脉沉数或濡数 | 分利湿热 | 疏凿饮子 | |
阴水 | 脾阳虚衰 | 身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,院腹胀闷,纳减便塘,面色不华神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱 | 温运脾阳 以利水湿 | 实脾饮 |
肾气衰微 | 面浮身肿,腰以下尤重,按之凹陷不起,心悸、气促、腰部、冷痛、酸重、尿量减少或增多,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滞或A白,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力 | 温肾助阳 化气行水 | 济生肾气丸 | |
淋证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
热淋 | 小便频急,短涩量少,色黄赤灼痛,小腹坠胀不舒或伴腰痛,恶寒发热,口干苦,恶心呕吐,大便正常或秘结,苔黄腻,舌质红,脉濡数 | 清热利湿通淋 | 八正散 |
石淋 | 尿中时挟砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,小腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦,若病久砂石不去,可伴见面色少华,精神萎顿,少气乏力,舌淡边有齿印,脉细而弱或腰腹隐痛手足心热,舌红少苔,脉细带数 | 清热利湿 通淋排石 | 石韦散 |
气淋 | 郁怒之后,小便涩滞,淋沥不畅,小腹胀满疼痛,苔薄白,脉沉弦。若中气下陷则见少腹坠胀,尿有余沥,面色毓白,舌质淡,脉虚细无力 | 利气疏导 | 沉香散 |
血淋 | 小便热涩刺痛,尿色深红或挟有血块,疼痛满急加剧或见心烦,苔黄,脉滑数 尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰酸膝软,神疲乏力,舌淡红,脉细数 | 清热通淋凉血止血滋阴清热补虚止血 | 小蓟饮子 知柏地黄丸 |
膏淋 | 小便浑浊如米潜水,置之沉淀如絮状上有浮油如脂或夹有凝块或混有血液,尿道热涩疼痛,舌红,苔黄腻,脉虚数病久不已,反复发作,淋出如脂,涩痛反见减轻,但 | 清热利湿分清泄浊补虚固涩 | 程氏草薛分清饮 膏淋汤 |
劳淋 | 小便赤涩不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸神疲,舌质淡,脉细弱,或见面色潮红,五心烦热,低热,舌质红,脉细数 | 补脾益肾 | 无比山药丸 |
郁证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝气郁结 | 精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,院闷唆气,腹胀纳呆或呕吐,大便失常,女子月事不行,苔薄腻,脉弦 | 疏肝解郁 理气畅中 | 柴胡疏肝散 |
气郁化火 | 性情急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便干结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红,苔黄,脉弦数。 | 清肝泻火 解郁和胃 | 丹桅消遥散 |
气滞痰郁 | 咽中不适如有物梗阻,咯之不出咽之不下,胸中窒闷或兼胁痛,苔白腻,脉弦滑 | 化痰利气解郁 | 半夏厚朴汤 |
优郁伤神 | 精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲优善哭,时时欠伸,舌质淡,苔薄白,脉弦 | 养心安神 | 甘麦大枣汤 |
心脾两虚 | 多恩善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠,健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细 | 健脾养心 益气补血 | 归脾汤 |
阴虚火旺 | 心悸、少寐,眩晕,心烦易怒或遗精腰酸,妇女则月经不调,舌质红,脉弦细而数 | 滋阴清热 镇心安神 | 滋水清肝饮 |
消渴
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
上消肺热津伤 | 烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数 | 清热润肺 生津止渴 | 消渴方 |
中消胃热炽盛 | 多食易饮,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力 | 清胃泻火 养阴增液 | 玉女煎 |
下消肾阴亏虚 | 尿频量多,混浊或有甜味,口干舌燥,渴而多饮,头晕目眩,烦热,腰酸腿软,苔少舌红,脉细数 | 滋阴益肾 | 六味地黄丸 |
下消阴阳两虚 | 小便量多,混浊如膏,甚则饮一搜一,面色燕黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒肢冷,阳痰,舌苔淡白,脉沉细无力 | 滋阴温阳 益肾固摄 | 金匾肾气丸 |
痿证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肺热伤津 | 病起发热,或热退后突然出现肢体软弱无力,心烦口渴,咳呛咽干。舌质红苔黄,脉细数 | 清热润燥 养肺生津 | 清燥救肺汤 |
湿热浸淫 | 肢体困重,痿软无力,或麻木,微肿,尤以下肢多见,或足胫热气上腾,或有发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛。苔黄腻,脉细数 | 清热利湿 通利筋脉 | 四妙丸 |
脾胃虚弱 | 肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力。苔薄白,脉细 | 补脾益气 健运升清 | 补中益气汤 |
肝肾亏损 | 起病缓慢,下肢瘫软无力,腰脊酸软,不能久立,目眩耳鸣。舌红少苔,脉细数 | 补益肝肾 滋阴清热 | 虎潜丸 |
内伤发热
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
气郁发热 | 发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦,饮食减少,舌红,苔黄,脉弦数 | 疏肝理气 解郁泻热 | 丹桅逍遥散 |
血瘀发热 | 午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩 | 活血化瘀 | 血府逐瘀汤 |
湿郁发热 | 低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄或粘滞不爽,舌苔白腻或黄腻,脉濡数 | 利湿清热 | 三仁汤 |
气虚发热 | 发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱 | 益气健脾甘温除热 | 补中益气场 |
血虚发热 | 发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱 | 益气养血 | 归脾汤 |
阴虚发热 | 午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数 | 滋阴清热 | 清骨散 |
阳虚发热 | 发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色恍白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力 | 温补阳气引火归元 | 金匮肾气丸 |
痹证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 | |
风寒湿痹 | 行痹 | 胶体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或见恶寒发热、苔薄白、脉浮 | 祛风通络散寒除湿 | 防风汤 |
痛痹 | 肢体关节疼痛较剧、痛有定处、得热痛减、遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,苔薄白,脉弦紧 | 温经散寒 祛风除湿 | 乌头汤 | |
着痹 | 肢体关节重着,酸痛或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓 | 除湿通络 祛风散寒 | 惹该仁汤 | |
风湿热痹 | 关节红肿热痛、病势较急,呈游走性,身热,口干渴,烦躁,澳赤,有汗不解,苔黄,舌红,脉数 | 清热通络 祛风除湿 | 白虎桂枝汤 | |
痰瘀痹阻 | 痹证日久,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利。舌质紫暗苔白腻,脉细涩 | 化痰祛瘀,搜风通络 | 桃红饮 | |
痹正虚 | 久痹迁延不愈,出现疼痛时轻、时重,关节肿大,甚至强直崎形,屈伸不利,舌质紫,苔白腻,脉细涩 | 化痰祛痕 搜风通络 | 独活寄生汤 | |
痉证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
邪壅经络 | 头痛、项背强直、恶寒发热、肢体酸重、苔白腻、脉浮紧 | 祛风散寒 和营燥湿 | 羌活胜湿汤 |
热甚发痉 | 发热胸闷,口嗓齿介齿,项背强直,甚至角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,甚则神昏澹语,苔黄燥,脉弦数 | 泄热存阴 | 增液承气汤 |
阴血亏虚 | 多发于失血、汗、下之后,项背强急,四肢抽搐,头目昏眩,自汗,神疲气短,舌质淡红,脉象弦细 | 滋阴养血 | 四物汤 |
癃闭
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
膀胱湿热 | 便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口粘,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红苔黄腻,脉滑数 | 清热利湿 通利小便 | 八正散 |
肺热壅盛 | 小便癃闭,咽干,烦渴 欲饮,呼吸急促或有咳嗽。舌苔薄黄,脉数 | 清肺热利水道 | 清肺饮 |
尿路阻塞 | 小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛。舌质紫暗,或有瘀点,脉涩 | 行瘀散结 通利水道 | 代抵当丸 |
中气不足 | 小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,精神疲乏,食欲不振,气短而语声低细。舌质淡苔薄白,脉细弱 | 升清降浊 化气利水 | 补中益气汤 |
肾阳气衰 | 小便不通,或点滴不爽排出无力,面色发白,腰膝冷痛。舌质淡,脉沉弱 | 温阳益气 补肾利尿 | 济生肾气丸 |
阳痿
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肾气虚 | 阴茎不能勃起或勃起而不坚。头晕健忘,耳鸣失聪,腰膝酸软,神疲乏力,短气自汗。舌质淡红,脉虚弱 | 填肾精益肾气 | 鹿茸益精丸 |
命门火衰 | 阳痿势重,阴茎痿而不起。腰膝酸痛,眩晕,耳鸣,肢冷畏寒,小便清长,夜尿频作。舌质淡红,脉沉细迟 | 温补命门火 | 右归丸 |
胃气虚 | 阳事不举或举而不坚,面色萎黄,形体消瘦,胃脘不适,食后不化,纳少,口淡无味。舌质淡,苔白或少苔,脉细弱 | 补益胃气 佐以兴阳 | 参苓白术散 |
心脾亏损 | 性欲淡漠,阳举不坚,心悸,怔忡,食少腹胀,易惊惕,气短乏力,便溏,纳呆。舌质淡白,脉虚或结代 | 补益心脾 佐以兴阳 | 归脾丸 |
肝经湿热下注 | 阴茎举不坚,阴囊潮湿或痒,尿黄茎痛,急躁易怒,咽干口苦,胁肋、少腹、睾丸痛胀。苔黄腻,脉弦数 | 清肝利胆 | 龙胆泻肝汤\ |
脾胃湿热 | 性欲淡漠,阳事不举,纳呆呕恶,口粘口甜,脘腹闷满,四肢沉重。苔黄腻,舌质红,脉滑数 | 宣畅中焦 化湿清热 | 三仁汤 |
肝气郁结 | 阳痿,胸闷不舒,精神郁郁不乐,喜叹息,胸胁胀满,口苦,咽干或咽中有异物感,苔薄白,脉沉 | 疏肝解郁 | 柴胡疏肝散 |
寒滞肝脉 | 阳痿势重,少腹胀痛,引及双侧腹股沟及睾丸,或痛势拘紧则睾丸阴囊上缩 遇冷加重,得热则缓,阴囊湿冷,甚则可见睾丸缩小,阴毛脱落,或睾丸、附睾肿硬冷痛。苔白,脉沉弦 | 温经暖肝散寒 | 温经汤 |
水痘
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风热夹湿 | 发热轻微,咳嗽流涕,纳呆搜黄,痘疹红润,疱浆清亮,疹点稀疏,皮疹稍痒,二便调和,苔薄白,脉浮数 | 疏风清热化湿 | 银翘散 |
邪毒炽盛 | 壮热口渴,或烦躁不安,面红目赤,痘大而密,根盘红晕较显著,疹色紫暗,疱浆混浊,口、咽、眼亦出疱疹,大便于结,小便色黄,舌质红绛,苔黄糙而干,脉洪数 | 清热凉血,解毒祛湿 | 清胃解毒汤 |
小儿泄泻
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
伤食泄 | 脘腹胀满作痛,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭,或如败卵,呈黄绿色稀薄液状,夹有食物残渣或奶瓣,可有少许粘液,嗳气酸馊,恶心呕吐,不思饮食,睡卧不安,舌苔薄黄或垢腻 | 消食化滞,和中止泻 | 保和丸 |
风寒泻 | 腹部胀痛,喜温喜按,泻下泡沫状稀便,色淡黄,无明显臭味,肠鸣漉漉,口渴但不喜饮,或有恶寒、发热,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉浮有力 | 疏风散寒,化湿和中 | 藿香正气散 |
湿热泻 | 腹痛阵作,烦闹不安,腹泻急迫,便下稀薄,水分较多,或如水注,粪色深黄而臭,或夹有粘液肛门灼红,口渴喜饮,食欲不振,恶心呕吐,肢体倦怠,发热或不发热,小便黄少,舌质红,苔黄腻 | 清热利湿,和中止渴 | 葛根芩连汤 |
脾虚泻 | 病程较长,泄泻时轻时重或时发时止,且常反复发作。多见食后腹胀,作泻,色淡不臭,夹有不消化食物残渣,平素食欲不振,面色萎黄,神倦怠怠,形体瘦弱,舌质淡,苔薄白 | 健脾益气,助运化湿 | 参苓白术散 |
脾肾阳虚 | 久泻不止,缠绵不愈,食入即泻,粪质清稀,无味,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色苍白,食欲不振,腹软喜按,精神萎靡,或有睡时露睛,舌质淡,苔薄白,脉象细弱 | 补脾温肾,调中止泻 | 附子理中汤合四神丸 |
伤阴伤阳 | 伤阴证泻下无度,质稀如水,小便短少,或伴频繁呕吐,皮肤干燥,目眶、囟门凹陷.啼哭无泪,精神萎靡或烦躁不安,口渴欲饮,牙齿发干,口唇红绛,舌无津,或起芒刺 伤阳证久泻或暴泻不止,便稀如水,面色苍白或青灰,神疲气弱,表情淡漠,哭声低微,气弱少动,四肢发凉,肤出冷汗,尿少色清,舌质淡,苔薄白,脉象沉微 | 酸甘化阴,生津救液、 补回阳,救逆固脱 | 连梅汤 参附龙牡救逆汤合连梅汤 |
肠痈
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
瘀滞证 | 腹痛阵作,按之加剧。脘腹胀闷,恶心欲吐,大便正常或秘结 | 通里攻下,泄热去瘀 | 大黄牡丹皮汤 |
蕴热证 | 腹痛较瘀滞型剧烈,腹皮绷急,拒按,右少腹处或可扪及肿块,壮热,自汗,大便秘结,小便短赤,舌质红,舌苔黄糙 | 通里攻下,清热解毒,佐以活血化瘀 | 仙方活命饮合大黄牡丹皮汤 |
毒热证 | 腹痛甚剧,弥漫至全腹部,腹皮绷急,手不可近,心下满硬,腹胀,矢气不通,壮热,口干唇燥,面红目赤,呕吐不能进食,小便赤涩 | 通里攻下,清热解毒,活血化瘀 | 大承气汤 |
产后发热:
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
感染邪毒型 | 产后24小时至10天内,寒战、高热不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黑,臭秽,心烦口渴,尿赤便结,舌红,苔黄腻,脉数有力 | 清热解毒,凉血化瘀 | 五味消毒饮 |
外感风寒型 | 发热恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞声重,舌苔薄白,脉浮紧 | 疏风散寒,扶正解表 | 参苏饮 |
外感风热型 | 发热,微恶寒,汗出,口干咽痛,咳嗽痰黄,舌苔薄黄,脉浮数 | 疏风清热 | 银翘散 |
血瘀发热型 | 产后发热,恶露不下或下之甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗有瘀点,脉弦涩 | 活血化瘀 | 生化汤 |
血虚内热型 | 产后低热不退或夜热早凉,眩晕,失眠,盗汗,手脚心热,面色苍白,舌淡,脉细数 | 养血清热 | 八珍汤 |
肺炎喘嗽
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风寒闭肺 | 恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急,痰稀色白,舌淡红,苔薄白,脉浮紧 | 辛温开肺,化痰止咳 | 三拗汤合葱豉汤 |
风热闭肺 | 发热恶风,微有汗出,口渴欲饮,咳嗽,痰稠色黄,呼吸急促,咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数 | 辛凉宣肺,清热化痰 | 银翘散合麻杏石甘汤 |
痰热闭肺 | 壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄,气促喘憋,鼻翼煽动,或口唇青紫,舌红,苔黄腻,脉滑数 | 清热宣肺,涤痰定喘 | 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 |
痰浊闭肺 | 咳嗽气喘,喉间痰鸣,咯吐痰涎,胸闷气促,食欲不振,舌淡苔白腻,脉滑 | 温肺平喘,涤痰开闭 | 二陈汤合三子养亲汤 |
阴虚肺热 | 低热不退,面色潮红,干咳无痰,舌质红而干,苔光剥,脉数 | 养阴清肺,润肺止咳 | 沙参麦冬汤 |
肺脾气虚 | 病程迁延,低热起伏,气短多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,面色苍白,神疲乏力,四肢欠温,舌质偏淡,苔薄白,脉细无力 | 健脾益气,肃肺化痰 | 人参五味子汤 |
心阳虚衰 | 突然面色苍白,紫绀,呼吸困难加剧,汗出不温,四肢厥冷,神萎淡漠或烦躁不宁,右胁下肝脏增大、质坚,舌淡紫,·苔薄白,脉微弱虚数 | 温补心阳,救逆固脱 | 参附龙牡救逆汤 |
内陷厥阴 | 壮热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视,咳嗽气促,痰声辘辘,舌质红绛,指纹青紫,达命关,或透关射甲,脉弦数 | 平肝熄风,清心开窍 | 羚角钩藤汤合牛黄清心丸 |
痫证
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
风痰痹阻 | 发作时卒然昏仆,两目上视,抽搐吐涎,或有尖叫与二便失禁。苔白腻,脉弦滑 | 涤痰熄风,开窍定痫 | 定痫丸 |
痰火内盛 | 性情急躁,心烦失眠,口干苦,大便秘结,发作时症状与风痰闭阻型相同。舌质红苔黄腻,脉弦滑数 | 清肝泻火,化痰开窍 | 龙胆泻肝汤合涤痰汤 |
心脾两虚 | 反复发作不愈,神疲乏力,面色苍白,体瘦,纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉弱 | 健脾养心 | 六君子汤 |
肝肾阴虚 | 癫痫发作日久,健忘,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲乏力。苔黄腻,脉细弱 | 滋养肝肾 | 大补元煎 |
瘀血阻滞 | 平素头晕头痛,痛有定处—瘀血阻窍,脑络不通常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动—肝风内动颜面口唇青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉弦或涩 | 活血化瘀,熄风止痉 | 通窍活血汤加全蝎、蜈蚣 |
腰椎间盘突出症
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
气滞血瘀 | 腰腿痛如刺,日轻夜重,痛有定处,痛处拒按,腰部板硬,俯卧转侧艰难,大多近期有腰部外伤史,舌质暗红,或有瘀斑,脉弦紧或涩 | 活血祛瘀,舒筋通络,行气止痛 | 身痛逐瘀汤 |
风寒痹阻 | 腰腿冷痛,受寒及阴雨天加重,肢体发凉,喜暖怕冷,舌质淡,苔白滑或腻,脉沉紧或濡缓 | 祛风湿,止痹痛 补肝肾,益气血 | 独活寄生汤 |
湿热痹阻 | 腰腿疼痛,肢体烦热,遇热或雨天痛增,恶热,口舌干,小便短赤,大便不畅,舌红苔黄腻,脉濡数或弦数 | 清热利湿 | 四妙散 |
肝肾亏虚 | 腰腿痛缠绵不愈,劳累更甚,肢体麻木有冷感,沉重乏力,肌肉萎缩。偏阳虚者面色苍白,手足不温或腰腿发凉,或有阳痿,早泄,妇女带下清稀,舌淡苔白滑;偏阴虚者面色潮红,咽干口渴,心烦失眠,多梦或有遗精,舌红少苔,脉弦细数 | 温肾壮阳 养阴通络 | 右归丸 左归丸 |
颈椎病
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
寒湿阻络 | 头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦 | 温经活血,祛寒除湿,通络止痛 | |
气血两虚夹瘀 | 头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力 | 益气养血,醒脑宁神,活血通络 | |
气阴两虚夹瘀 | 眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数 | 益气养阴、安神醒脑,调和气血 | |
脾肾阳虚夹瘀 | 四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱 | 补肾健脾,温经和阳,强筋健骨 | |
痄腮
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
温毒初起 | 轻微发热恶寒,一侧或双侧耳下腮部,颌下漫肿疼痛,边缘不清,咀嚼不便,或有咽红,舌苔薄白或薄黄,舌质红,脉浮数 | 疏风清热,解毒消肿 | 银翘散 |
热毒蕴结 | 壮热头痛,口渴引饮,食欲不振,或伴呕吐,腮部漫肿、胀痛,坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉象滑数 | 清热解毒,软坚散结\ | 普济消毒饮 |
邪毒内陷心肝 | 高热,头痛项强,嗜睡。严重者抽搐、昏迷。唇红舌绛,指纹紫滞,脉数 | 清热解毒,平肝熄风 | 普济消毒饮 |
邪毒引睾窜腹 | 男性多有睾丸一侧或两则肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,或有脘腹硬痛,伴发热、呕吐、小便短涩等症。舌红,脉数 | 清泻肝胆,活血镇痛 | 龙胆泻肝汤 |
腰痛
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
寒湿腰痛 | 腰部冷痛,酸胀重着,转侧不利,静卧痛势不减,阴雨天发作或加剧,苔白腻,脉沉迟或缓 | 散寒行湿、温经通络 | 甘姜等术汤 |
湿热腰痛 | 腰部驰痛,痛处伴热感,雨天或热天疼痛加重而活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数 | 清热利湿,舒筋止痛 | 四妙丸 |
瘀血腰痛 | 腰痛如刺、如折,痛有定处,日轻夜重,痛势轻重俯仰不利,重者不能转侧,痛处拒按,或伴血尿,舌质紫暗或有疲斑,脉涩 | 活血化瘀,理气止痛 | 身痛逐瘀汤 |
肾虚腰痛 | 腰痛以酸软为主,喜按喜揉,腰膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。偏阳虚者,则少腹拘急,面色胱白,手足不温,少气乏力,舌淡,脉沉细,偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数 | 温补肾阳.滋补肾阴 | 右归丸 左归丸 |
蛇串疮
证型 | 症 状 | 治法 | 主方 |
肝胆火盛 | 皮肤上出现红斑、簇集性水疱,自觉灼热疼痛,伴有口苦,咽干,口渴,烦躁易怒,小便黄赤,大便于结。舌质红,苔薄黄或黄腻,脉弦滑或弦数、弦滑数 | 泻肝火,利湿热 | 龙胆泻肝汤 |
湿盛型 | 皮肤淡红斑,水疱破溃,糜烂,渗液较多,伴有口不渴或渴不欲饮,纳呆,腹胀,大便溏。舌质淡红,苔白厚或白滑,脉濡缓 | 燥湿清热,理气和中 | 除湿胃苓汤 |
气滞血瘀 | 皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止,伴有夜眠不宁,精神疲乏。舌质黯红,或舌尖边有瘀斑,苔白,脉弦 | 活血化瘀,行气止痛 | 柴胡疏肝散 |
气血两虚 | 皮疹消退后仍疼痛日久者(主要见于老年患者),伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力,夜睡难寐。舌质淡,调补气血,重镇安神,佐以化瘀止痛少苔,脉细或弦细 | 调补气血,重镇安神,佐以化瘀止痛 | 八珍汤 |
痔