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《医疗保险定点医疗机构自查报告(精选多篇摘要:上级部门正确领导下我院严格遵守国、省、市有关医保法律、法规认真执行医保政策,市劳动局及市医保处正确领导及指导下建立健全各项规制如基医疗保险诊管理制、住院流程、医疗保险工作制、收费票据管理制、门诊管理制,规管理实现医保标准化、制化、规化几年区劳动局及区医保办正确领导及指导下建立健全各项规制如基医疗保险诊管理制、住院流程、医疗保险工作制、收费票据管理制、门诊管理制医疗保险定医疗机构报告上级部门正确领导下我院严格遵守国、省、市有关医保法律、法规认真执行医保政策根据xxxx件要认真现将情况汇报如下、高重视加强领导完善医保管理责任体系接到通知要我院立即成立以主要领导组长以分管领导副组长领导组对照有关标准不足积极整改我们知道基医疗是社会保障体系重要组成部分深化基医疗保险制政策是社会主义市场济发展必然要是保障职工基医疗提高职工健康水平重要措施我院历高重视医疗保险工作成立专门管理组健全管理制多次召开专题会议进行研究部署定期对医师进行医保培训医保工作年初有计划定期总结医保工作分析参保患者医疗及费用情况二、规管理实现医保标准化、制化、规化几年(市劳动局及市医保处正确领导及指导下建立健全各项规制如基医疗保险诊管理制、住院流程、医疗保险工作制、收费票据管理制、门诊管理设置“基医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基医疗保险宣传;公布咨询与投诉电话37050;热心参保人员提供咨询妥善处理参保患者投诉医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂、结算等专用窗口简化流程提供便捷、优质医疗参保职工就诊住院严格进行身份识别杜绝冒名就诊和冒名住院现象制止挂名住院、分住院严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准贯彻因病施治原则做到合理检、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象积极配合医保办机构对诊疗程及医疗费用进行监督、审核并及提供要医疗档案及有关.
严格执行有关部门制定收费标准无立项目收费或抬高收费标准加强医疗保险政策宣传以科室单位常性组织学习了《xx市职工医疗保险制汇编》、《山东省基医疗保险乙类药品支付目录》等件使每位医护人员更加熟悉目录成医保政策宣传者、讲者、执行者医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访回访率8%对质量满率98%受到了广参保人评三、强化管理参保人员就医提供质量保证是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程认真落实首诊医师责制、三级医师房制、交接班制、疑难、危重、死亡病例讨论制、术前讨论制、病历写制、会诊制、手术分级管理制、技术准入制等医疗核心制二是强化核心制落实基础上重医疗质量提高和持续改进普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制实行院、科、组三级医疗质量管理责任制把医疗质量管理目标层层分责任到人将检、监督关口前移深入到临床线及发现、医疗工作存问题和隐患规早交接班、主任房及病例讨论等流程重新规了医师处方权考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权加强手术安全风险控制认真组织了手术格准入考核考试对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩三是员工熟记核心医疗制并实际临床工作严格执行积极学习先进医学知识提高身专业技术水平提高医疗质量患者加强人知识和礼仪知识学习和培养增强身沟通技巧四是把医疗当作控制医疗质量和防医疗纠纷重要环节抓对住院病历进行评分科主任审核初评医院质控再次审核积极开展病历质量检和评比活动病历质量和运行得到了有效监控医疗质量有了显著提高五是强化安全识医患关系日趋和谐.
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