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一、孕妇、乳母膳食指南
女性是社会和家庭的重要组成部分。成熟女性承载着孕育新牛命,哺育下一代的重要职责:女性身体的健康和营养状况与成功孕育新生命,获得良好妊娠结局及哺育下一代健康成长密切相关。因此,育龄女性应在计怀孕前开始做好身体(健康状况,营养(碘、铁、酸等和心理准备以获得孕育新生命的成功。
妊娠是个复杂的生理过程,是100天机遇窗口期的第一个阶段,为了妊娠的成功,孕期妇女的生理状态及代谢发生了较大的适应性改变,以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育,并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康可产生至关重的影响。分娩后的哺乳期妇女要分泌乳汁、哺育婴儿,还要逐步补偿妊娠、分娩时营养的消耗,恢复各器官系统功能。对能量及营养素的需要甚至超过妊娠期。乳母营养的好坏还直接关系到母乳喂养的成功和婴儿的生长发育。
无论是孕妇还是乳母的膳食构成都应该是由多种多样食物组成的平衡膳食,只有多样化的平衡膳食才能获得足够面适量的营养。
(一备孕妇女膳食指南
备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕击行必要的前期准备,是优孕与优生优育的重要前提。备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量,并对如女及其下一代的键康产生长期影响。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局,夫妻双方都应做好充分的孕前准备。
健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导,使健康与营养状况尽可能达到最佳后怀孕,健康休检应特别关注感染性疾病(如牙周病以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测,目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上特别补充以下3条关键推荐。【关键推荐】
◆调整孕前体重至适宜水平
◆常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸◆禁烟酒,保持健康生活方式
孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。肥胖或低体重的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群,备孕妇女
宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重,使体质指数(BM达到18.5-23.9kg/m2范围。
育龄妇女是铁缺乏和缺铁性贫血患病率较高的人群,怀孕前如果缺铁可导致早产,胎儿生长受限、新生几低出生体重以及妊娠期缺铁性贫血因此,备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物、铁缺乏或缺铁性贫血者应纠正贫血后再怀孕。碘是合成甲状腺激索不可缺少的微量元素,为避免孕期碘缺乏对胎儿智力和体格发育产生的不良影响,备孕妇女除选用碘盐外,还应每周摄入1次富含碘的海产品。叶酸缺乏可影响胚胎细胞增殖、分化,增加神经管畸形及流产的风险,备孕妇女应从准备怀孕前3个月开始每人补充400μg叶酸,并持续整个孕期。
良好的身体状况和营养是成功孕育新生命最重要的条件,而良好的身体状况和营养要通过健康生活方式来维持。均衡的营养、有规律的运动和锻炼、充足的睡眠、愉悦的心情等,均有利于健康的孕育。计划怀孕的妇女如果有健康和营养问题,应积极治疗相关疾病(如牙周病,纠正可能存在的营养缺乏,保持良好的卫生习惯。此外,吸烟、饮酒会影响精子和卵子质量及受精卵着床与胚胎发育,在怀孕前6个月夫妻双方均应停止吸烟、饮酒,并远离吸烟环境。【实践应用】1.调整体重到适宜水平
肥胖或低体重备孕妇女应调整体重,使BMI达到18.5~23.9kg/m2范围并维持适宜体重,以在最佳的生理状态下孕育新生命。
(1低体重(BM<18.5kg/m2的备孕妇女,可通过适当增加食物量和规律运动来增加体重,每天可有1~2次的加餐,如每天增加牛奶200ml或粮谷/畜肉类50g或蛋类/鱼类75g。
(2肥胖(BMI≥28.0kg/m2的备孕妇女,应改变不良饮食习惯,减慢进食速度，避免过量进食,减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入,