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西南大学2018年高校专项计划招生综合素质考核表23230850nf9b - 2

附件2

西南大学2018年高校专项计划招生综合素质考核表

姓名		性别	出生年月		生源省
毕业中学			身份证号
高考报名号			科类	□文史 □理工 □综合改革
自我评价
受过何种奖励
受过何种处分、处罚
参加过何种社会公益活动
毕业中学意见	请学校根据考生思想品德及是否勤奋好学、成绩优良给出明确的推荐意见。学校评价：推荐意见：□同意推荐 □不同意推荐班主任签字：负责人签字：学校盖章

备注：请考生和学校如实填写，凡情况不属实者一票否决。