器械护士 巡回护士工作责任

器械护士工作职责

1、 术前一日了解患者病情,复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备,做到心中有数,熟练配合。

2、 术日提前1530min上班,再次检查手术间物品准备是否齐全、正确,发现遗漏,及时补充。

3、 工作严谨、细致、责任心强,严格落实查对制度和无菌技术操作规程,认真核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果,消毒指示卡保留至手术结束,以便随时复查。

4、 打开无菌器械、敷料包,准备术中用物。

5、 提前20min刷手,整理器械台,物品定位放置。检查器械零件是否齐全,关节性能是否良好,协助医生铺无菌巾。

6、 胸腹腔或深部手术开始前,与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目,每遍2次,并详细记录在点数本上,当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时,分别进行清点、复核,保证与手术前的物品数目相符,严防异物遗留在体腔或组织内。

7、 术中严密注意手术的进展及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,不要堆积于切口周围。新开展或重大手术,参加术前讨论会,以熟悉手术步骤及特殊准备。

8、 保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿,应及时更换或重新加盖无菌巾。

9、 负责保管切下的标本,术毕交手术医生妥善处理,防止遗失。

10、 负责手术器械的清洗、烤干和上油。精细器械、显微器械应分别处理,防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗,不可留有血迹。如为感染手术,器械、敷料等物品应按有关规定处理。

(附清点物品注意事项:①点一项、复述一项、登记一项,点数登记本做到专室专用,以便复查;②手术中途换人,应重新清点,经共同核对无误后,双方签名。

巡回护士职责

1、 术前一日了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等,并准备手术间物品。

2、 患者入室后,主动安慰患者,减轻其心理负担,戴隔离帽,逐项核对患者姓名、科别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称(何侧)及手术时间。清点病室带来物品,检查术前医嘱是否执行(重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、灌肠等情况)。如有遗漏,应报告医生妥善处理。发现患者携带贵重或特殊物品(戒指、项链、假牙及其他钱物等),应取下交有关人员保管。

3、 根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医师工作。负责摆放手术体位,固定肢体。

4、 正确使用高频电刀,将负极板放于肌肉丰厚处(如大腿、臀部)。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分,防止灼伤。若使用的是不锈钢板的负极板,应将其面上涂以导电胶或盐水。

5、 手术开始前,与器械护士、第二助手共同清点器械、敷料等数目,并记录在登记本上。关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。

6、 连接各种仪器电源、吸引器,帮助手术人员穿手术衣,摆脚踏登,安排手术人员就位,调节灯光,清理污物桶。

7、 坚守岗位、履行职责,严格查对制度,术中执行口头医嘱前要复述一遍,防止用错药。重大手术应及时评估术中可能发生的意外,做好应急准备工作,及时配合抢救。

8、 保持手术间安静、有序,监督手术人员的无菌操作。管理参观人员,嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌台、器械台<30cm或影响手术操作时,应立即纠正。

9、 严密观察病情变化,保持输液通畅、体位正确、肢体不受压,定时开放止血带,随时调节室内温度等。必要时帮助术者擦汗。

10、 树立爱伤观念,操作时动作要轻。术中要关心爱护患者,注意保暖。非全麻患者,应加强言语沟通、安抚患者。

11、 负责手术切口包扎。护送患者回病房时,与病房护士交接注意事项。

12、 负责整理手术间,补充所需物品,更换手术床被服。若为特殊感染手术,按有关要求处理。

13、 术中更换巡回护士时,需与接班护士共同清点物品数目、交代病情及医嘱执行情况及病区随带物品等,并在登记本上签名,必要时通知术者。

14、 无器械护士参与手术时,负责手术器械的清洁整理工作。

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