艾灸治疗心律不齐 手少阴厥阴经肘以下各穴，可以作为常规取用，但其功效不}匕其他相应穴为优异。 例1：钱×鹤，男，58岁。心悸亢进，自己听到心跳，反复发作，听诊有不规则之传导阻滞，熏灸左内关，灸感约有一指粗细，沿手厥阴经上行，按常规进入心前区，心悸当即停止，自己听不到心跳，阻滞消失。停灸6～7小时后，症状又见恢复，仍用原法，前后共施灸8次，效果逐步延长而停灸。 例2：高×泽，男，56岁。本单位外科医生，新患心律不齐，每三四跳即出现早搏一次，脉跳无力，心前区闷窒。第一次熏灸右阴郄，灸感沿手少阴经上传，自右胸横向左胸入心。心前区有盘旋感，至感应减弱后停灸，早搏消失，胸部舒畅。随后再灸两次，以作巩固。三日后，早搏又再见，乃左右间使与左右阴郄交替轮用，每日灸两次，连续7天，早搏未再出现。 心律不齐，在躯干及四肢能出现多数反应穴，经逐一检证，其感应能有强弱不同，也能无所差别。 例3：易×顺，男，59岁，原系肺结核病患者，近一月来，每感心悸及心前区不适。听诊有不规则之传导阻滞及早搏。心俞、灵道、膈俞(均双)及巨阙处均有明显压痛。双上肢问使、曲泽、阴郄、少海，双下肢复溜，亦酸痛左手，但左强右弱，乃分别对以上各穴，采用熏灸法，各穴之感应均能按照预期之途径进入心前区而各自发生其反应过程。其反应强弱并无明显差别，但因道路之远近到达心前区的时间有所不同，其有效时间均在6～7小时左右。其后即任取其中之一而施灸，前后共16次即控制其发作。 心律不齐，取用手足指(趾)尖，也有很好作用。 例4：胡×世，男，49岁，心前区疼痛已三四年，因条件限制各种心功能检查未做。心尖下垂在乳线内侧，节律不整，有阻滞及早跳。吹灸拇指尖，灸感呈线状前进，在肘以下与手太阴经相符。过肘后则与手厥阴经相当。由腋入胸而至心前区，热感约有手掌大小，与心脏的位置正好相符。胸部宽畅，节律不整消失。未及4小时，症状又重见。继续施灸，继续减轻，隔日不灸，则症状又加剧。反复施灸20天，胸痛及节律不整乃得以控制。 例5：赵×民，男，37岁，支气管喘息，继发肺原性心脏病。心律不齐，有阵发性心动过速及不规则传导阻滞。隅因一次走行十余里后病情恶化，心动心悸，心率130次／分，心前区有空虚无物感，气不接续，全身浮肿，出现心衰。另有一种特异体征，即每当夜半前后，先是舌根僵硬，继而舌下有大量流液涌出，有如饮冷开水一样，如咽下稍有缓慢，即自口边溢出。发作时全身不能动弹，有如虚脱，约六七分钟即停止，已连续八天，以前病情恶化也有过此种现象。其灸治过程如下： 第一次吹灸左中冲，灸感如一线自中指背上传。至腕即进入手少阳经，在上肢外方自腋下入胸，先扩散成片，最后缩小集中在心前区。热感强大，心区以外无感应。至感应消失后停灸，胸部宽畅。下午吹灸右中冲，感应一如右侧。当夜舌根未发硬，口水未涌出。 第二次吹灸左少冲，灸感仍呈线状沿手少阴经前进，入胸后各种感应均如前。下午吹灸小指尖，路径与感应均一如左侧。夜间舌未发硬，水未涌出。 第三次吹灸左少商，灸感沿手太阴经入胸，各种感应同前。下午未续灸，夜间舌又发硬，水又涌出。 第四次吹灸左中趾尖，灸感由足背进入足阳明经而上行，自腋前线入胸，感应同前。下午吹灸右中趾尖，路径及感应均与左侧相同。浮肿开始消退，精神及食欲均有好转。夜间舌不硬，水不涌。 第五次上午吹灸左涌泉，灸感自足底直至足跟，过内踝后方上行，过膝关节即转至大腿外侧，由臀经足太阳第一行而入心。各种感应同前。下午吹灸右小趾内侧，灸感自小趾背即转入足太阳经仍由足太阳第一行入心。各种感应同前。症状进一步改善。 第六次上午吹灸左隐白，下午吹灸右拇指尖，其感传路径基本上是自足太阴经入胸。已恢复至发作前状态，其后又任取其中之一，续灸10次，病情稳定乃停灸。 于心律不齐及其他病例中，在一侧施灸时，可使对侧相同的经穴同时也发生同感反应，出现双侧循经感传的作用。甚至对侧的同感反应可比灸侧为强，双侧感传可以同时到达患处而发生一次感应过程。 例6：龚×文，男，43岁，十余年前即患风湿性关节炎，近年来时感胸闷不舒，心前区有空虚感，听诊有I级舒张期杂音。第一次吹灸左小指尖，先是左手小指发麻，继而右小指也发麻。双侧灸感同时上传，右手的感应反较左手为强。灸感向前扩布时呈片状行进，酸麻沉重，最后集中于心前区。至感应消失后停灸，感胸部宽畅。第二次吹灸右小指尖，左手也发生同样感应，但较第一次为弱，其余均与左侧相同。共左右互灸9次，同感反应共发生3次。胸闷及空虚消失，杂音程度亦有所下降而停灸。 对同侧同一孔穴，或同侧相距不远之两个孔穴，在前一感应刚刚完毕之后，如连续施灸即不再发生感应。必须等待2小时以上，各种感应方能重新出现。而对侧相同的经穴则不在此限。这已成为一定的规律。 周×伯，男，成年。患过血吸虫病，经锑剂治疗后出现心动过速(125次／分)，低热(37.8℃)，每当下午各种症状即增剧。先吹灸右中冲，灸感沿手厥阴经入胸而发生一次感应过程。随即吹灸左商阳，经20分钟后，各种感应均未出现。当即改吹右中冲，各种感应按常规发生，一如左侧。等待2小时后，再吹灸左商阳，感应又复良好。每吹灸一次，心率可减少15次／分，效果可维7～9小时，前后8次症状轻减而停灸。 在心律不齐时，不论是采用反应穴或常规穴，如感传作用能进入心脏，均能发挥疗效。但也有少数病例，既无反应穴出现，采用常规穴也不能出现感应，不得不放弃灸治而改投药物。这种个体差异，在其他病例也是多有发生。 例7：刘×洪，男，64岁。高血压性心脏病，心脏扩大，心律不齐(不规则传导阻滞)。背部及四肢均无反应穴出现。乃分别吹灸阴郄、内关、中冲、涌泉、复溜等穴，灸感均不能出现。又沿手少阴经用酒精摩擦，使皮肤红润充血，再吹灸阴郄，灸感始终未见发生，症状亦毫无改善。放弃灸治。 在心律不齐时，除以灸法为安全有效外，针刺的作用亦不可忽视。 例8：王×民，男，成年。自觉胸闷不适，心动心悸，听诊及按脉均证明有期前收缩，针复溜(双)，平补平泻，一次后，发作中止。 姜×梅，女，成年。常有阵发性心悸亢进，自己感到心跳，头部血管也有发生跳动，心率在90次／分以上，熏灸左阴郄，灸感入胸，充满心前区，心率能减少10次／分左右，但维持时间不长。第二次针合谷透鱼际，涌泉透太冲，入针后即觉头目清爽，心跳减少12次／分，10日后尚未再发，亦未再针。 例9：王×，男，成年。心悸，心动过速(100次／分)，眩晕，左脉弦细，右脉相对洪大。针合谷(双)、太冲(双)，先上后下，得气后，上下之针感在胸部相接，约20分钟后出针，心跳当即减少15次／分，左右手脉亦相等。未续针。 | 