核心制度试题
一、 填空题
1、临床科室执行医嘱时要进行“三查七对”：_________、__________、__________，对____、_____和___________、____、____、____、____。
2、手术室接病人时，要查对_____、_______、_______、______、______、_______、_________。
3、药房发药时，查对____、____、____、____与是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品______，是否______；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
4、输血科发血时，要与取血人共同查对____、病房、____、姓名、血型、________、______、采血日期、__________。
5、病理科收集标本时，查对____、姓名、性别、____、____、_____；诊断时，查对______、______、临床诊断、_________。
6、放射科治疗时，查对____、病房、____、____、条件、___、____、____。
7、在对危重病人进行抢救的过程中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师或医院领导，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要求____、清晰、____，并准确记录_______。
二、 问答题
1、首诊负责的定义。
2、死亡病历讨论必须明确的问题。
3、医生值班与交接班时的职责。
4、什么情况下组织疑难病例讨论。
答案
一、 填空题
1、床号，姓名，服用药的药名，剂量，浓度，时间，用法
2、科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药
3、药名，规格，剂量，用法，处方内容，有无变质，超过有效期
4、科别，床号，交叉配合试验结果，血瓶号，血液质量
5、单位，联号，标本，固定液，编号，标本种类，病理诊断
6、科别，姓名，部位，时间，角度，剂量
7、准确，完整，执行时间
二、 问答题
1、首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
2、（1）死亡原因（2）诊断是否正确（3）治疗护理是否恰当及时
（4）从中汲取哪些经验教训（5）今后的努力方向
3、（1）各科在非办公时间及假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。
（2）值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。
（3）各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
（4）值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。
（5）值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。
（6）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员邀请时应立即前往视诊，如有事离开时，必须向值班护士说明去向。
（7）值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。
（8）每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
4、（1）入院二周仍未能确定诊断或治疗有难度的病人，由副主任医师组织疑难病例讨论，提出诊疗意见。
（2）对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医务科组织会诊或全院病例讨论，以确定诊疗措施。
