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小儿股静脉穿刺方法及注意事项一、背景小儿股静脉穿刺是一项常见的医疗操作,通常用于小儿静脉输液、输血等需要经静脉给药的治疗过程中。由于小儿的静脉系统比成年人脆弱且难以找到合适的穿刺点,小儿股静脉穿刺存在一定的风险。因此,正确掌握小儿股静脉穿刺的方法和注意事项,对减少穿刺操作的风险至关重要。二、穿刺前准备在操作小儿股静脉穿刺前,必须明确患儿的年龄、体重、性别、身体状况等影响穿刺的重要参数,并进行充分的准备工作。1.选取合适的穿刺器材小儿股静脉穿刺需要采用一次性穿刺器材进行操作,这种器材一定要保证在使用过程中绝对干净和无菌。同时,应根据患儿的年龄、体重来选择合适的导管和穿刺针。在医疗操作中,由于小儿的静脉较细小且脆弱,尤其是早产儿和新生儿更是如此,因此需使用较小规格的导管和穿刺针。2.定位切口在进行小儿股静脉穿刺前,需要在股动脉上方和髌骨下方的股动脉三角区域内找到合适的穿刺点。在定位切口时应该注意避开患儿的脉管,避免对血管造成不必要的损伤。三、穿刺操作下面是小儿股静脉穿刺的具体操作步骤:1.患儿取半侧卧位,用布或者纱布将患肢展开固定。2.洗手消毒,戴好手套,穿刺针镶入针头,拉开针盖,使针头处于暴露状态。3.用碘酒或者75%酒精对股动脉区域进行消毒,等消毒液晾干。4.穿刺针尖沿着股动脉方向斜切入皮肤,一次穿刺到股静脉内,如阻力大,应稍作调整,不可盲目用力推进。5.确认进入股静脉后,拉出穿刺针内芯,将导管插入穿刺针内,用穿刺针推入导管,使导管进入股静脉。
6.导管插入后感觉到进口松动即为插入正确,再用眼观察导管在皮下部位是否稍有膨隆即可确认是否插入到位。7.将导管固定好,并连接输液管或抽血管即可。四、注意事项1.操作前需对常规操作进行反复饰演,减少患儿的情绪波动。2.小儿股静脉穿刺前,应充分测量患儿多项生理指标,以便在发生不良反应时采取及时和正确的处理措施。3.在股动脉三角区域内寻找穿刺点时,应该避开患儿的脉管、神经及其他皮下结构,避免对血管造成损伤。4.在使用穿刺器材时,应保证器材的干净、卫生,避免因使用劣质器材而导致穿刺失败。5.穿刺操作时应该注意控制操作力度,避免过度刺入,造成对股动脉、股静脉等血管的伤害。五、总结小儿股静脉穿刺是一项重要的医疗操作,必须在认真的准备和非常细致的操作中完成。在实际操作中要注意方法正确、激素剂量合适、穿刺针、引导针的尺寸大小、腺病毒分类等因素。操作的安全是确保股静脉穿刺成功并减少对患儿损害的关键,同时也是医护人员责任所在。
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