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药物化学:一门发现与发明新药合成化学药物阐明药物化学性质研究药物分子与机体细胞之间相互作用规律的综合性学科是药学领域中重要的带头学科。药物化学研究内容既包含化学科学又必须涉及生命科学的内容。药物的命名:国际非专有名,化学名,商品名苯二氮卓类:具有苯环和七元亚胺内酰胺环骈合的苯二氮卓类母核。七元亚胺内酰胺环是活性必须;1-N位以长链烃基取代如环氧甲基可延长作用;4,5双链背包或骈入四氢噁唑环增加镇静和抗抑郁作用;7位、2引入吸电子基团如硝基明显增强活性。地西泮:俗名安定、苯甲二氮卓。白色或类白色结晶性粉末,无臭味苦。化学性质:易溶于丙酮三氯甲烷,在乙醇中溶解在水中几乎不溶。二氮卓环上具有内酰胺及烯胺的结构遇酸或碱放置或受热易水解开环,发生在1,24,5生成黄色的2-甲氨基-5--二苯甲酮和甘氨酸。代谢过程:主要在肝脏代谢,N-1位去甲基,C-3位的氧化,代谢产物仍有活性。形成的3-羟基化的代谢产物以与葡萄糖醛酸结合的形式排出体外。巴比妥类:由取代的丙二酸酯与脲缩合而成的环状酰脲,共同结构特征:5,5-二取代基的环丙酰脲类。分类:长效型(6-12h):巴比妥,苯巴比妥;中效型(4-6h)异戊巴比妥,环己烯巴比妥;短时效2-3h司可巴比妥,戊巴比妥;超短时效1h海索比妥,硫喷妥钠。5位取代基的C之和为4时镇静催眠作用,7-8:作用最强,超过10会产生惊厥作用。鉴别方法:与吡啶-硫酸铜溶液作用生成紫色络合物,含硫巴比妥药物则显绿色。构效关系:属结构非特异性药物。药物镇静催眠作用的强弱和起效的快慢,要与理化性质有关,而作用时间的长短与其在体内的代谢过程有关。盐酸氯丙嗪:冬眠灵,氯普吗嗪。白色或乳白色结晶性粉末微臭味苦有引湿性,极易溶于水水溶液显酸性荣誉乙醇或三氯甲烷在乙醚或苯中不溶。易被氧化日光中变色。水溶液加硝酸后形成自由基或醌式结构显红色,与三氯化铁显稳定红色。临床用途:治疗精神分裂症和狂躁症,大剂量时可应用于镇吐、化麻醉和人工冬眠,副作用较大。构效关系:以氯丙嗪为先导化合物对吩噻嗪类药物进行结构改造改造部位主要集中在三环上的取代基、10N上的取代基和三环的生物店子等排体。1134位有取代基时活性降低,210位取代基对活性影响较大。2位引入吸电子基团活性+2位取代基吸电子性能+则其+CF3~cl~CocH3~H~OH.2-COCH3取代可降低药物毒性和副作用。2位引入含S取代基镇静作用+椎体外副作用—。噻嗪母核10N原子上取代基对活性影响较大,与侧链上碱性氨基之间相隔3C原子是吩噻嗪类抗精神病药的基本结构特征作用最强。发展史抗组织胺药物异丙嗪有较强的抑制中枢神经作用,吩噻嗪环与侧链氨基间的C增至3,时抗组织胺作用减弱安定增强;环上再引入N可能由于脂溶性增加更易于透过血脑屏障抗精神病作+而得氯丙嗪经典抗精神病药和非典型抗精神病药物的区别:能阻断多巴胺受体的作用抑制多巴胺D1D2受体结合并具有拮抗5=HT2体的作用,还能与非多巴胺能部位的受体相结合。对精神分裂症的阳性或阴性症状有较好的疗效与经典的药物相比椎体外系反应及迟发型运动障碍等副作用较轻适用于难治性精神分裂症。抗抑郁药作用机制分类:去甲按肾上腺素重摄取抑制剂(盐酸丙米嗪),选择5-羟色胺重摄取抑制剂(氟西汀),单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺),非典型抗抑郁药吗啡结构:5个环稠合而成的刚性结构含有部分氢化的菲环每个环上有固定的编号。环上有五个手性C有左旋光性,B/C环呈顺式,C/D环呈反式,C/E环呈顺式,C5,C6,C14上的氢与D环顺55R,6S,9R,13S,14R吗啡的镇痛活性与其立体结构严格相关,(--吗啡有活性吗啡化学性质:吗啡结构中3位有酚羟基呈弱酸性;17位的叔氮原子呈碱性;-酸碱两性临床上常用其盐酸盐。3酚羟基的存在使其具有还原性在光照下能被空气氧化可生成伪吗啡毒性较大避光密闭保存;吗啡的稳定性受pH和温度影响PH=4最稳定,中性和碱性;pH=3-5,充入氮气,加焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化剂。吗啡衍生物:3位酚羟基烷基化可待因,36位羟基酰化其二乙酸酯为海洛因,78位间双键氢化还原6位醇羟基氧化成酮氢吗啡酮,N镇痛活性的关键可被不同取代基取代可从激动剂转为拮抗N-CH3用其他烷基链烯烃或芳烃基取代镇痛活性最强的是N-β-苯乙基去甲吗啡。溴新斯的明:NaOH溶液加热即水解生成3-二甲氨基酚钠盐加入重担苯磺酸失业后耦合成偶氮化合物显红色。学结构由季铵碱阳离子部分香环部分氨基甲酸酯部分组成,阴离子部分可以Br-CH-3SO4乙酰胆碱酯酶抑制剂作用机理:胆碱能神经兴奋时释放进入神经突触间隙的未结合于受体上的游离乙酰胆碱,会被乙酰胆碱酯酶迅速催化水解,终结神经冲动的传递。抑制AChE将导致乙酰胆碱的积聚,从而延长并增强乙酰胆碱的作用。不与胆碱受体直接相互作用,于间接拟胆碱药。阿托品化学结构特点:可归属酯类氨基醇部分均含有基本骨架托烷也称莨菪烷:有两个手性碳原子C-1C-5但由于内消旋而无旋光性。托品有3手性碳原子C-1C-3C-5,由于内消旋也无旋光性。组胺H1受体拮抗剂分类及临床应用:按化学结构大致分为:乙二胺类(曲吡那敏):具中等程度的镇静作用,可引起胃肠道功能紊乱,局部外用可引起皮肤过敏。氨基醚类(苯海拉明):第一代有明显中枢镇静作用和抗胆碱作用。第二代非镇静性。丙胺类(氯苯那敏):临床用于过敏性鼻炎,皮肤黏膜的过敏三环类(赛庚啶):适用于过敏性鼻炎的症状,治疗荨麻疹和过敏性关节炎哌嗪类:非镇静性哌啶类:有效抑制其他炎性介质的释放其他类普鲁卡因:溶于水11略溶于乙醇,微溶于三氯甲烷几乎不溶于乙醚,水溶液中呈中性反应。避光储存局麻药的作用机制:局麻药降低神经细胞兴奋性但不影响静息电位局麻药阻滞神经冲动是通过直接作用于NA通道阻断NA内流从而降低或放置神经细胞膜去极化使膜稳定。局麻药在NA通道的细胞膜内测的作用点是位于a亚基IV区的S6段上的氨基酸残基靠近通道中心的疏水性残基以及S6片段的胞内端直接与局麻药结合。局麻药构效关系:亲脂性部分可为芳烃、芳杂环,以苯环作用较强。苯环上邻对位给电子取代基如氨基、烷氧基有利于增加活性;而吸电基会使活性下降。中间部分-决定药物稳定性作用时间:-CH2CO--CONH--COS--COO-作用强度:-COS--COO->-CH2CO->-CONH-通常以n=2-3碳原子为最好在苯环和羰基之间插入-CH2--O-,破坏了共轭体系,活性下降;插入-CH=CH-则保持活性。亲水性部分可为仲胺和叔胺,或脂环胺如吡咯烷、哌啶、吗啉等,以叔胺最为常见。不可以是伯胺,不稳定而且毒性大。β-受体阻滞剂分类:非选择性b-受体阻滞剂:同一剂量对b1b2-受体产生相似幅度的拮抗作用,如普萘洛尔,纳多洛尔,吲哚洛尔、艾多洛尔选择性b1受体阻滞剂:如普拉洛尔,美托洛尔和阿替洛尔非典型选择性的b受体阻滞剂:αβ都有阻滞作用如拉贝洛尔,卡维地洛普萘洛尔化学结构:含有一氨基丙醇侧链属于芳氧丙醇胺类化合物具有碱性可与盐酸成盐。分子中含有一手性碳C2S构型时为左旋体活性强对应的R构型为右旋体活性弱。对热稳定对光酸不稳定在酸性溶液中侧链氧化分解其水溶液与硅钨酸试液反应呈淡红色沉淀。B受体阻滞剂构效关系:芳环可以使苯萘杂环稠环和脂肪不饱和杂环等可有甲基氯甲氧基硝基等取代基2,4-2,3,6-同时取代活性最佳;OS,CH2NCH3取代作用降低;S构型异构体活性强R活性降低或消失;以叔丁基和异丙基取代活性最高烷基参与碳原子少于3或氮氮双取代活性降低。硝苯地平合成方法:以邻硝基苯甲醛为原料两分子乙酰乙酸甲酯和过量的氨水在甲醇中进行Hantzsch反应构效关系:1,4-二氢吡啶环是必需结构,吡啶或六氢吡啶环则无活性,1N不被取代为佳;2,6-位取代基应为低级烷烃;若C4有手性,立体结构有选择作用4位取代苯基上邻、间位有吸电子基团时活性较佳;3,5-位取代基酯基是必要结构,-COCH3-CN活性降低,硝基则激活钙通道。Ia类钠通道阻滞剂—硫酸奎尼丁:用于治疗心房纤颤、阵发性心动过速和心房扑动,作用最强。缺点:1/3患者发生耳鸣、失听、头痛、偶有晕厥或猝死Ib类钠离子通道阻滞剂—盐酸美西律用于各种室性心律失常(如早搏、心动过速,或洋地黄中毒、心肌梗死、心脏手术所引起者)对心肌梗死后的心律失常有效,不良反应少奎尼丁结构特点:可以看成是喹啉环通过一个羟甲基连接到奎核碱环的8上奎核碱环3位上连接一个乙烯基而喹啉环的6位上连接一个甲氧基,其中3489C是手性C其构型为3R4S8R9S为有选题。碱环有碱性可成盐Ang2:一种作用很强的血管收缩物质除了具有强烈的收缩外周小动脉作用外还有促进肾上腺皮质激素合成和分泌醛固酮作用引发进一步重吸收钠离子和水增加了血容量结果从两个方面导致血液上升。ACEI作用机制:ACEI受抑制则AngII合成受阻内源性AngII减少导致血管舒张血压下降AngII可是为其受体的配体;而AngII受体阻滞剂可阻滞AngII的生理作用同样可使血管扩张血压下降。血管紧张素转化酶抑制剂ACEIAngII卡托普利化学性质:由于巯基存在易被氧化,具有酸性羧酸PKa3.7巯基也显示一定弱酸性9.825°下可溶于水甲醇乙醇异丙醇三氯甲烷二氯甲烷在乙酸乙酯中略溶,结晶固体稳定性好。甲醇溶液也是稳定的其水溶液则发生氧化反应,通过巯基双分子键合成为二硫化合物。在强烈条件影响下酰胺也可水解。其氧化反应受PH金属离子本身浓度的影响。Ang2受体拮抗剂的代表药物:氯沙坦用于治疗高血压,第一个非肽类且选择性强的angII受体的拮抗剂,可口服。强心药分类:硝酸酯类;血管紧张素转化酶抑制剂;多巴胺类;钙敏化药:匹莫苯;磷酸二酯酶抑制剂:氨力农,米力农;非特异性β受体激动剂:多巴酚丁胺;强心苷类:地高辛羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂代表药物:洛伐他汀;结构中含有六元内酯环需在体内水解开环后才有活性。其主要活性代谢物除开环的羟基酸衍生物外还有其3-羟基,3-亚甲基,3-羟基甲基衍生物。代谢物都有内酯环结构或羟基酸结构。主要随胆汁排出。吉非罗齐在体内被广泛代谢,尿中排泄的原形药仅占5%,主要途径有苯环或苯环上甲基的羟化、苯环上甲基氧化成羧基以及原药与葡萄糖醛酸结合成酯代谢物大都随尿排出。抗溃疡药根据作用机制可分为中和过量胃酸的抗酸药:碳酸氢钠、氧化镁等,通过中和胃酸发挥作用只能缓解症状不能减少胃酸分泌已逐渐被取代。抑制胃酸分泌的抑酸药:可分为受体拮抗剂:M受体拮抗剂H2受体拮抗剂和促胃液素受体拮抗剂,由于组胺刺激增加cAMP的作用比由乙酰胆碱和促胃液素刺激增加的钙离子的作用大得多;质子泵抑制剂:抑制H/K-ATP酶的活性作用于胃酸分泌的最有一部可以完全阻断任何刺激引起胃酸分泌。加强胃粘膜抵抗力的粘膜保护药:米索前列腺。抗幽门螺杆菌感染:感染有促进胃粘膜G细胞增生和促胃液素分泌的作用可导致胃液分泌增加。奥美拉唑体内作用特点:具有弱碱性口服后在十二指肠吸收可选择性的聚集在胃壁细胞的酸性环境中在氢离子的影响下转化为活性形式:先转化成螺环中间体,形成两种活性形式次磺酸和次磺酰胺,活性物与酶上巯基通过二硫键工价结合形成酶抑制剂复合物。次磺酸和次磺酰胺极性大不易被吸收进入血液循环有利于其在胃壁细胞聚集发挥作用。形成的酶-抑制剂复合物在酸性条件下很稳定。本品的活性代谢物还能穿透粘液与表层的尿素酶结合抑制尿素酶的活性达到抑制和根除幽门螺旋杆菌的作用。止吐药:根据受体选择性的分类:多巴胺受体拮抗剂;乙酰胆碱受体拮抗剂;组胺H1受体拮抗剂;5-HT3受体拮抗剂;神经激肽(neurokinin1NK1)受体拮抗剂。呕吐与多种神经递质及受体有关。阿司匹林化学性质:遇湿气即缓缓水解在乙醇中溶解在三氯甲烷或乙醚中溶解在水或无水乙醚中微溶,在氢氧化钠溶液或碳酸氢钠溶液中溶解但同时分解。代谢:主产物是与葡萄糖醛酸或甘氨酸的结合物并以此种形式排出体外。鉴定:水解生成物易氧化在空气中可逐渐变为淡黄红棕甚至深棕,水溶液加热放冷后水解可与三氯化铁溶液反应成紫色。碳酸钠溶液加热放冷后与稀硫酸反应析出白色沉淀并发出乙酸臭气。床使用:感冒发烧头疼牙疼神经疼肌肉疼和痛经等是风湿热及活动型风湿性关节炎的首选药物。作用机制:遇水脱去脱去乙酸形成水杨酸,扑热息痛:化学性质:稳定性:乙酰氨基酚为白色结晶,微带酸性,在水中略溶。本品具酰胺结构,不易水对解。水溶液中的稳定性与溶液的pH值有关。pH6时最为稳定,其半衰期为21.825℃)。代谢:在肝脏代谢,摄入量55%~75%20%~24%与硫酸轭合,少量生成有害肝细胞的N-羟基乙酰氨基酚,进一步转化成毒性代谢物N-乙酰基亚胺醌,再与内源性的谷胱甘肽轭合生成相应的结合物失活,最后经肾脏排泄。临床使用:同于阿司匹林以及阿司匹林过敏者可用。非甾体抗炎药:结构分类:吡唑酮(羟布宗)、邻氨基苯甲类(甲芬那酸)、吲哚乙酸类(吲哚美辛、双氯芬酸钠)芳基烷酸类(布洛芬、萘普生)12-苯并噻嗪类(吡咯昔康)及选择性COX-2抑制剂(塞来昔布)。保泰松:化学性质:几乎不溶于水易溶于乙醇丙酮能溶于三氯甲烷乙醚易溶于氢氧化钠和碳酸钠溶液中。代谢过程:在肝微粒酶作用下缓慢代谢成羟布宗并以O-葡萄糖醛酸结合形式排泄。布洛芬:化学性质:不溶于水易溶于乙醇乙醚三氯甲烷及丙酮易溶于氢氧化钠和碳酸钠溶液中。代谢迅速。塞利西布作用机制:特异性地COX-2炎症刺激可诱导COX-2生成导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积尤其是前列腺素E2引起炎症水肿疼痛。可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生达到抗炎镇痛退热作用。萘丁美酮作用机制:通过抑制环氧化酶阻断花生四烯酸含成参与炎症反应的前列腺素;另可减少中性粒细胞和单个核细胞向炎性组织聚集抑制一些破坏组织酶的活性。因呈非酸性而不产生对胃粘膜的直接刺激以其无活性的前体药而不影响胃粘膜合成生理性前列腺素以其无活性代谢物经肾排泄等特点,而有利于提高疗效和安全性。生物烷化剂的结构分类:按化学结构分为氮芥类、乙撑亚胺类、亚硝基脲类、磺酸酯类等。氮芥的结构,化学性质:结构中的氮原子碱性比较强游离状态和生理PH(7.4时,可因β-氯原子离去生成高度活泼的乙撑亚胺离子,成为亲电性的强烷化剂,极易与细胞成分的亲核中心起烷化作用。环磷酰胺的作用特点:在体外对肿瘤细胞无效,进入体内后,经过活化发挥了作用。在体内活化的部位是感而不是肿瘤组织。环磷酰胺在肝中被细胞色素P450氧化酶氧化,生成4-羟基环磷酰胺,4-羟基环磷酰胺可经过互变异构生成开环的醛磷酰胺。醛磷酰胺在肝中进一步氧化生成无毒的羧酸化合物,也可经过非酶促反应β-消除生成丙烯醛和磷酰氮芥,环磷酰胺及其他代谢产物都可经非酶水解生成去甲氮芥。其中,催化反应生成无毒化合物是在正常组织中进行,而肿瘤组织都缺乏正常组织所具有的酶,不能进行上述转化抗生素药物作用机制抑制细菌细胞壁的合成与细胞膜的相互作用干扰蛋白质的合成;抑制核酸的转录和复制。青霉素类药物化学性质为白色结晶性粉末无臭或微有特异性臭;有吸湿性;遇酸、碱或氧化剂等即迅速失效。青霉素类药物的结构改造用羧基或磺酸基代替氨基引入侧链得到羧苄西林或磺苄西林对铜绿假单胞菌和变形杆菌有较强的作用;将阿莫西林或氨苄西林的侧链用脂肪酸、芳香酸、芳杂环酸酰化时,可显著扩大抗菌谱,尤其对铜绿假单胞菌有效。如果将氨苄西林或阿莫西林的羧基进行酯化,使其成为前药,可明显改善吸收效果,在体内水解成活性青霉素衍生物。青霉素类药物的半合成方法及其中间体:利用青霉素G为原料在偏碱性条件下经青霉素酰化酶进行酶解,生成6-氨基青霉烷酸6-APA,是半合成青霉素的中间体。得到6-APA后,再与相应的侧链酸进行缩合,即可制得各种半合成青霉素。头孢类药物的化学性质:头孢菌素C酸比较稳定,能抑制产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌,对革兰阴性菌亦有活性;头霉素Cβ-内酰胺酶稳定。克拉维酸钾的结构和作用:本品的抗菌活性微弱,单独使用无效,常与青霉素药物联合应用以提高疗效。临床上使用克拉维酸钾和阿莫西林组成复方制剂,用于治疗阿莫西林细菌所引起的感染。氨曲南的结构和作用:氨曲南对需氧的革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌有很强的活性,对需氧的革兰阳性菌和厌氧菌作用较小,对各种β-内酰胺酶稳定,能透过血脑屏障,副作用少。临床用于呼吸道感染,尿路感染、软组织感染、败血症等,疗效良好。氨曲南耐受性好,副作用发生率低,并与青霉素和cephalosporins不发生交叉过敏反应,从而为寻找无过敏反应、高效、广谱的β-内酰胺类抗生素提供了一个新的研究方向。抗生素代表药物分类,作用特点,作用机制四环素类抗生素:广谱抗生素,结构均为苯并四环骨架。副作用:能与钙离子形成络合物,在体内该络合物呈黄色沉淀,在骨骼和牙齿上,对小儿服用会发生牙齿变黄,孕妇口服后可能发生胎儿牙齿变黄,骨骼生长抑制氨基苷类抗生素:链霉胺,2-脱氧链霉胺放线菌胺。副作用:本类抗生素对肾产生毒性,损害第八对脑神经引起不可逆耳聋,尤其对儿童的毒性更大。大环内酯类抗生素:红霉素,罗霉素,麦迪霉素。红霉素是耐金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起的感染的首选药物。氯霉素类抗生素:氯霉素,甲矾霉素喹诺酮类药物的作用机制:喹诺酮类抗菌药通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV起到抗菌作用。近来发现拓扑异构酶IV也由四个亚基组成,喹诺酮类抗菌药以DNA回旋酶和拓扑异构酶IV为靶点通过与上述两酶形成稳定的复合物抑制细菌细胞的生长和分裂。喹诺酮类药物的化学性质水溶性,左氧氟沙星水溶性更优于盐酸环丙沙星。作用喹诺酮类药物结构中34位分别为羧基和酮羰基,极易和金属离子如钙、镁、铁、锌等形成螯合物,不仅降低了药物的抗菌活性,同时也使体内的金属离子流失,尤其对妇女、老人和儿童能引起缺钙、贫血、缺锌等副作用;光毒性;药物相互反应(与P450);另有少数药物还有中枢渗透性,增加毒性(与GABA受体结合)、胃肠道反应和心脏毒性。这些毒性都与其化学结构相关。利福平的作用靶点:RNA多聚酶的B-亚单位。磺胺类药物的作用机制:磺胺类药物能与细菌生长所必需的PABA产生竞争性拮抗,干扰了细菌的酶系统对PABA利用,PABA是叶酸的组成部分,叶酸为微生物生长中必要物质也是构成体内叶酸辅酶的基本原料。PABA在二氢叶酸合成酶的催化下,与二氢蝶啶焦磷酸酯及谷氨酸或PABG合成二氢叶酸。再在二氢叶酸还原酶的作用下还原成四氢叶酸为细菌合成核酸提供叶酸辅磺胺类药物的相关理论:对氨基苯磺酰胺结构是必要的结构。即苯环上的氨基与磺酰胺基必须处在对位,在邻位或间位无抑菌作用。芳氨基的氮原子上一般没有取代基,若有取代基则必须在体内易被酶分解或还原为游离的氨基才有效,如RCONHRN=NNO2等基团,否则无效。磺酰胺基的氮原子上为单取代,大多为吸电子基团取代基,可使抗菌活性有所加强。吸电子基团可以是酰基,也可以是芳香杂环。NN-双取代化合物一般丧失活性。苯环若被其他芳环或芳杂环取代,或在苯环上引入其他基团,抑菌活性降低或丧失。磺胺类药物的酸性离解常数(pKa)与抑菌作用的强度有密切的关系,当pKa值在6.5~7.0时,抑菌作用最强。磺胺嘧啶化学性质:乙醇或丙酮中微溶不溶于乙醚和三氯甲烷在稀盐酸强碱中溶解甲氧苄啶作用机制:干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分,止了细菌核酸和蛋白质的合成抗真菌药:氟康唑靶点抑制14α-去甲基化代谢在尿中大量以原形排泄,胃的酸性并不影响其吸收使用对新型隐球菌、白色念珠菌及其他念珠菌、黄曲菌、烟曲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等有抗菌作用。抗病毒药:磷酸奥司他韦,阿西洛芬,利巴韦林,齐多夫定。抗寄生虫药:硫酸奎宁青蒿素的作用特点:抗疟作用与自由基的调节有关。血红蛋白消化的结果是使在寄生虫中的血红蛋白积累。血红蛋白中铁离子与其反应,通过内过氧化物的均裂产生自由基。通过自由基重排得到碳自由基,而碳自由基可对特殊的疟原虫蛋白进行共价键的结合和损害利尿药分类,作用靶点:1.碳酸酐酶抑制剂:乙酰脞胺,大量存在于近曲小管的上皮细胞中,碳酸酐酶具有将体内二氧化碳和水合成碳酸的作用。碳酸可分解为氢离子和碳酸氢根离子,而氢离子分泌到肾小管腔与钠离子交换以促进钠离子的重吸收。2.Na+--cl-协调转3.Na+--kcl协转运抑制剂:塞米4.阻断肾上管上皮Na+道的药物:氨苯蝶啶5.盐皮质激素受体阻断剂:螺内酯降糖作用强度第二代磺酰脲类药物是第一代的100-200倍,但所有SU类的最大活性是一样的。虽然SU类的降糖最大活性没有区别,但各个药物又有不同的作用特点甾体药物结构的特点:含有甾体母核基本结构,目核基本结构是环戊烷并多氢菲,甾烷由三个六元环脂烃和一个五元脂环构成,含有6个手性碳原子589101314分类:甾体雌激素药物:雌二醇,治疗卵巢功能不全的疾病;A为芳香环,引C3酚羟基;非甾体类雌激素及选择性雌激素受体调节剂:己稀雌酚;用于补充体内雌激素不足;他莫昔芬:治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。3.雄性激素和蛋白同化激素药物:丙酸睾酮:无睾、隐睾、月经过多等;4.孕激素药物:乙酸甲羟孕酮:月经不调、功能性子宫出血等;5.甾体避孕药物:左炔诺孕酮:口服避孕药;6.孕激素拮抗剂:米非司酮:抗早孕、乳腺癌;7.肾上腺皮质激素药物:氢化可的松:过敏性皮疹、湿疹、瘙痒症等药物的俗名VitC抗坏血酸VD3胆骨化醇VEa-生育酚醋酸酯VB2:核黄素VB12:氢钴胺Bc:叶酸VitD的临床使用:防治佝偻病,骨软化症及老年骨质疏松症等;体内代谢特点:促进小肠粘膜和肾小管对钙磷吸收,促进骨代谢、维持血钙,血磷平衡。VitC的化学性质水溶液显酸性在强碱溶液中内酯环被水解,碱性溶液与亚硝基铁氰化钠及氢氧化钠作用呈蓝色NCE:新的化学实体,指在以前的文献中没有报道过,并能以安全、有效的方法治疗疾病的新化合物。结构特异性药物多数药物通过与受体或酶的相互作用发挥药理作用药物结构上细微的变化将影响药效的药物先导化合物,先导物,原型物,是通过各种途径达到的具有一定生物活性的化合物前药:将要物经过化学结构修饰后得到的在体外无活性或活性较小、在体内经过酶或非酶的转化释放出活性药物而发挥药效的化合物,称为前提药物,药;修饰前的活性药物称为母药软药:容易代谢失活的药物,使药物完成治疗作用后,按预先规定代谢途径和可以控制的速率分解,失活,并迅速排出体外,从而避免药物的蓄积毒理化性质一个分子所包含的官能团对其酸碱性、水溶性、分配系数、晶体结构和立体化学等的影响脂水分配系数P是药物在正辛醇中和水中分配达到平衡时浓度之比值PCO/CwlogP表示logPlogCO/CW新药发现通常分为四个阶段——靶分子的确定和选择、靶分子的优化、先导化合物的发现和先导化合物的优化。物化学研究的重点是后两个阶段。生物靶点:能够与药物分子结合并产生药理效应的生物大分子通称为药物作用的~~靶点的种类:受体,酶,离子通道,核酸构效关系:药物化学结构与生物活性间的关系先导化合物:指有独特结构且具有一定生物活性的化合物。其发现途径:从天然产物中得到;以现有的药物作为新药研究的基础;用药理模型筛选新药;据生理病理机制设计药物。其优化方法:采用生物电子等排体进行替换;药设计;软药设计;定量够效关系研究生物电子等排体(非经典的电子排体bioisosterism):凡具有相似的物理和化学性质。又能产生相似的生物活性的相同价键的基团或分子。化学的修饰:保持药物的基本结构,在某些官能团上作一定的化学结构改变的方法组合化学(非合理药物设计):构建大量不同结构的化合物质,并不进行混合物的分离,通过高通量筛选,发现其组仍具有生物活性后再进行分离,并确定其活性化合物的结构。
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