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孕妇营养与膳食
孕期营养决定日后儿童50%的体质，婴儿期（1岁以内）的营养决定日后儿童25%的体质。
孕期营养不良对妊娠结局和母体产生多种影响。对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞，宫内发育迟缓，其结局包括：①早产（即<38周出生。胎儿在最后一个月体重增长很快，可以从2-2.5kg长到3kg以上）及新生儿低出生体重（<3kg）发生率增加；②胎儿先天性畸形发生率增加；③围生期（出生后28天以内）婴儿死亡率增高；④影响胎儿体格和智力发育。
低出生体重新生儿成年后已发生很多疾病。造成低出生体重的相关因素包括：孕前母体体重和身高不够、母体孕期蛋白质——能量营养不良、孕期增重不够、孕期血浆总蛋白和白蛋白水平低下、孕期贫血、孕妇吸烟或酗酒等。
一、孕期生理特点及代谢的改变
孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变，以适应妊娠期孕育胎儿的需要。随妊娠时间的增加，这些改变通常越来越明显，产后又逐步恢复至孕前水平。
（一）孕期内分泌的改变
母体内分泌发生改变的目的之一，是对营养素代谢进行调节，增加营养素的吸收或利用，以支持胎儿的发育，保证妊娠的成功。
1.母体卵巢及胎盘激素分泌增加。
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胎盘催乳激素可刺激胎盘和胎儿的生长以及母体乳腺的发育和分泌，还可以刺激母体脂肪分解，提高母血游离脂肪酸和甘油的浓度，使更多的葡萄糖运送至胎儿，在维持营养物质由母体向胎体转运中发挥重要作用。到孕中期（4、5、6个月）以后，很多孕妇的血糖、血脂升高是由于该激素的影响。雌二醇调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率（有研究发现，钙的吸收和留的储与孕激素水平正相关）。该作用促使母亲的骨钙流向胎儿，补钙不足，母亲会出现严重的骨质疏松。
2.孕期甲状腺激素及其他激素水平的改变。
孕妇的甲状腺素不能通过胎盘，胎儿依赖自身合成的甲状腺素。妊娠期胰岛素分泌增多，循环血中胰岛素水平增加，使孕妇空腹血糖值低于非孕妇，糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。
（二）孕期消化功能的改变
受孕酮分泌增加的影响，肠道蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间延长，孕妇易出现饱胀感以及便秘；孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白酶）分泌减少，易出现消化不良；胃内食物逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。这些变化同时延长了食物在肠道内的停留时间，使一些营养素，如钙、铁、维生素B12及叶酸等的肠道吸收量增加，与孕妇、胎儿对营养素的需要增加相适应。
孕妇易出现消化不良的时段：1.孕早期。孕激素的作用。想吃就吃，清淡易消化的。注意：山楂等食物易引起流产。2.孕晚期。原因是子宫增大，上抵到胃，位的容积相对减少所致。可少量多餐。
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