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龙源期刊网http://www.qikan.com.cn血清NSE、proGRP在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值作者：李佳霖来源：《中国实用医药》2013年第16期【摘要】目的探讨血清神经特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（proGRP）在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值。方法选择50例肺部良性病变患者，89例非小细胞肺癌患者，77例小细胞肺癌患者。测定所有患者血清NSE和proGRP。结果非小细胞肺癌与肺部良性病变组比较血清NSE差异有统计学意义（P0.05）；小细胞肺癌与肺部良性病变、非小细胞肺癌血清proGRP、NSE均有明显差异（P【关键词】小细胞肺癌；神经特异性烯醇化酶；胃泌素释放前肽作者单位：430010武汉，解放军一六一医院检验科原发性肺癌中小细胞肺癌约占20%～25%，是一种恶性程度较高、预后较差的肿瘤，其生长迅速，极易发生远处转移，大多数一旦发现时已经是中晚期[1]。由于对放、化疗小细胞肺癌比较敏感，因此早期诊断及治疗尤为重要，并且需要不断监测病情以判断治疗效果。常规的检查采用影像学诊断，但由于其价格较贵，并且对患者造成的辐射，在临床的常规应用受到限制。肿瘤标志物作为经济、简便的检查方法在临床中受到重视。目前临床应用较多的小细胞肺癌肿瘤标志物是神经特异性烯醇化酶（neuronspecificenolase，NSE），而作为一种新的小细胞肺癌（SCLC）肿瘤标志物胃泌素释放肽前体（progastrinreleasingpeptide，ProGRP）正在逐渐用于临床[2]。1资料与方法1.1一般资料选择本院2007年8月至2012年6月诊断治疗的小细胞肺癌77例，其中男46例，女31例，年龄3577岁，平均年龄（62.4±8.2）岁，按国际TNM分期Ⅰ期5例，Ⅱ期19例，Ⅲ期37例，IV期16例；非小细胞肺癌89例，其中男56例，女33例，年龄35～81岁，平均年龄（63.7±9.5）岁，按国际TNM分期Ⅰ期8例，Ⅱ期21例，Ⅲ期41例，Ⅳ期20例；全部恶性病例均经病理证实、有细胞学诊断和影像学诊断证明。肺部良性疾病患者50例，其中男28例，女22例，年龄3180岁，平均年龄（61.9±7.5）岁，全部良性病例均经病史、临床症状及体征、胸片检查及临床资料综合确定诊断。三组患者均排除严重肝肾功能损伤、免疫性疾病、其他恶性肿瘤患者。三组患者性别、年龄等无明显差异（P>0.05），具有可比性。1.2血清NSE和proGRP的测定所有患者清晨空腹抽取外周静脉抽血4ml，均自然凝结所有样本30min，3500r/rain离心15min分离血清，4℃保存待检。二者均采用酶联免疫法进行定量测定。NSE测定采用天津新湾生物科技有限公司生产的酶联免疫定量检测试剂盒，ProGRP测定采用日本先瑞生命株式会社生产的ProGRP定量检测试剂盒。大于或等于临界值
龙源期刊网http://www.qikan.com.cn为阳性，小于临界值为阴性，灵敏度=真阳性数/（真阳性数+假阴性数），特异度=真阴性数/（假阳性数+真阴性数）。1.3治疗方法所有小细胞肺癌患者均采用化疗方案以VP16+DPP为主，部分患者加用表阿霉素或异环磷酰胺等1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件包对本研究所有数据均进行分析；计数资料采用率（百分比）表示；采用RXC表χ2检验进行组间率、构成比之间的比较，计量资料采用（x±s）表示，两均数比较采用t检验，以P2结果2.1