骨质疏松症社区干预和治疗

骨质疏松症的社区干预和治疗

目的:分析对骨质疏松症患者进行社区干预治疗的效果如何。方法:收治骨质疏松患者100例,将其随机分成两组,对照组不进行任何干预,观察组进行社区干预,然后观察两组的治疗效果如何。结果:在随访期间发现,对照组治疗后的骨密度0.76±0.12g/m2,观察组治疗后的骨密度0.87±0.16g/m2,两组之间的差异有统计学意义,p0.05),有可比性。

方法:对照组不进行社区干预;观察组开展社区干预,具体方法如下:所有患者每天给予10mg的福善美,在早餐之前口服;每天服用1600mg的钙尔奇d[1],在早餐后口服;也可以使用中药治疗,肾阳虚型的患者可以使用右归丸[2],肾阴虚型患者可以使用左归丸。观察组在此基础上,对患者进行健康指导,嘱咐患者多多使用一些含钙丰富的食物,比如说虾皮、豆制品、牛奶等,以及一些绿叶蔬菜、木耳、蘑菇等,同时也要适量的食用瘦肉、蛋类、鱼肉等,要少喝碳素饮料、咖啡、旧等,在治疗期间患者要禁烟,不能贪睡、不能熬夜,在行走不便的时候要用扶持物,避免跌倒。于此同时也要让患者适当的做一些需养运动,比如说打太极拳、慢跑、散步等,每天运动1小时,其运动的强度根据患者的最大心率(80%)作为标准[3]。对所有患者随访12个月,测量两组的骨密度,以腰椎骨密度得到测量值为准。每3个月随访1次,向患者发放调查问卷,了解患者病情,以及执行医嘱的情况。

统计学处理:使用统计学软件spss10.0100例患者的资料进行分析,当p>0.05时,则没有统计学意义,如果p<0.05,那么就有统计学意义。

在对两组进行随访时发现,对比两组治疗后的骨密度,进行社区干预的观察组治疗效果更好,两组之间的差异有明显的统计学意义,p<0.05,见表1

骨质疏松症的骨折部位常见与腕部、髋部,通常原发性骨折疏松是没有临床表现的,有时患者可能会出现肌肉抽搐、骨痛、腰腿痛等情况,这些都是非特异性的,在诊断的时候是通过测定骨密度、x线检查来判定的。现在人们的寿命不断延长,人口不断的老龄化,这也给我们带来了新的问题,使得骨质疏松症成了影响老年人健康的一个严重问题。通常发生骨质疏松症是和这些因素有关的:雌激素减少;营养差,长期的缺乏维生素c、钙、蛋白质等;阳性家族史;平时缺少运动;经常饮用咖啡,过量的吸烟、饮酒;女性绝经以后。对于此病来说,预防是很重的,其主要有药物和非药物防治两个阶段,非药物防治就是要让患者进行需养运动,要戒烟,对于绝经患者要每天补充1000mg的钙;药物防治就是每周皮下注射350u的降钙素,这样能够减少破骨的吸收,从而提高骨密度,减免骨丢失,让其可以释放出β-内啡肽,对于骨痛患者的治疗效果更好,也可以使用双鳞酸盐来抑制骨吸收,绝经前的患者每天要补充1000mg的钙,400u的维生素d

《骨质疏松症社区干预和治疗.doc》
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