姓名 | 性别 | 免冠2寸彩色照片 | ||
民族 | 出生年月 | |||
籍贯 | 出生地 | |||
学历 | 学位或职称 | |||
单位、职务或职业 | ||||
现居住地 | ||||
居民身份证号码 | ||||
有何专长 | ||||
入 党 志 愿 | ||||
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本人经历（包括学历） | |||
自何年何月 | 至何年何月 | 在何地、何单位、任何职 | 证明人 |
何时何地加入中国共产主义青年团 |
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何时何地参加过何种民主党派或工商联，任何职务 |
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何时何地参加过何种反动组织或封建迷信组织，任何职务，有何活动，以及有何其他政治历史问题，结论如何 |
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何时何地何原因受过何种奖励 |
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何时何地何原因受过何种处分 |
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家 | 配 | 姓名 |
| 民族 |
| 出生 |
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籍贯 |
| 学历 |
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参加工作时间 |
| 政治 |
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单位、职务 |
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关系 | 姓名 | 出生 | 政治 | 单位、职务或职业 | ||||||
其 |
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主 |
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需 | ||
本人签名或盖章 年 月 日 | ||
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入 | 介绍人单位、职务或职业 签名或盖章 年 月 日 | |
介绍人单位、职务或职业 签名或盖章 年 月 日 | ||
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支部大会通过接收申请人为预备党员的决议 |
支部名称 支部书记签名或盖章 年 月 日 |
上级党组织指派专人进行谈话情况和对申请人入党的意见 |
谈话人单位、职务或职业 签名或盖章 年 月 日 |
总支部审查（审批）意见 |
总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
基层党委审批意见 |
基层党委盖章 党委书记签名或盖章 年 月 日 |
支部大会通过预备党员能否转为正式党员的决议 |
支部名称 支部书记签名或盖章 年 月 日 |
总支部审查（审批）意见 |
总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
基层党委审批意见 |
基层党委盖章 党委书记签名或盖章 年 月 日 |
支部大会通过延长预备期的党员能否转为正式党员的决议 |
支部名称 支部书记签名或盖章 年 月 日 |
总支部审查（审批）意见 |
总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
基层党委审批意见 |
基层党委盖章 党委书记签名或盖章 年 月 日 |
中 国 共 产 党
入 党 志 愿 书
申请人姓名
