正在进行安全检测...
动态血压报告解读123456钟栩滕政杰王纪寇宗莉蒙占权卢玉俊甘肃中医学院附属医院心血管科血压作为重要的生理参数之一，随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性，这种现象称为血压的变异性(bloodpressurevariability，BPV。原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。目前大量的研究发现，(1血压变异性与高血压靶器官损害有相关性动态血压监测(ambulatorybloodpressuremonitoring，ABPM可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化，无测(2,3量者偏差及“白大衣”现象，可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化。因此，采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性，为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。一.监测方法:
以美国WelchAllyn无创性携带式动态血压检测仪为例:袖带绑于受试者左上臂，自动充气测量收缩压、舒张压，并同时记录心率的变化。设08:00-23:00为日间，23:00-08:00为夜间。白昼为每15min、夜间每30min测量一次血压，监测期间正常活动，每小时区间有效读数无缺漏，符合有效血压读数标准:收缩压(470-260mmHg,舒张压40-150mmHg,脉压20-150mmHg。有效测量血压>90%,排除心房颤动者。二.动态血压正常参考标准:根据最新2010年中国高血压防治指南(修订版建议，“使用符合国际标准(BHS和AAMI的检测仪，动态血压的国内正常参考标准:24小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/85mmHg，夜间平均值<120/70mmHg，正常情况下，夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。目前动态血压的正常参考值全世界尚无一个统一的衡量标准。三.分析参数及其临床意义:1.24h平均收缩压(24h-sBP与舒张压(24h-dBP;白昼平均收缩压(d-sBPsetup,graspingpartybuildingworkinnon-publiceconomicandsocialorganizations,expandingthecoverageofthepartybuilding.Conscientiouslyimplementthepartymembersthewholepublicity,votingandmobilepartymembersmanagementsystem,strengthenandimproveparty与舒张压(d-dBP;夜间平均收缩压(n-sBP。
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