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附件2：20----20学年特等奖学金申报表系部：（盖章）姓名班级有无不及格综合测评名次成绩学年平均学分绩学分平均绩名次思想政治素质模块等级学业成绩实践与身心创新素素质质建行卡号教务员审核辅导员审核名学习成绩并次并签名签名主管部门负责人：审核人：系负责人：经办人：